fa بررسی آزمون پوستی با سرم خود بیمار در بیماران مبتلا به کهیر مزمن با علت ناشناخته عمومى General پژوهشي Original <div style="text-align: right"> زمینه: در بسیاری از بیماران مبتلا به کهیر مزمن علت بیماری با استفاده از روش های معمول تشخیصی ناشناخته باقی می ماند. در آزمون‎های به عمل آمده به طریقin vitro مشخص شده که حداقل در یک سوم از این بیماران کهیر منشأ خود ایمن دارد. هدف از انجام این مطالعه تعیین شیوع کهیر مزمن خود ایمن با استفاده از ASST (Autologous Serum Skin Test) در بین بیماران مبتلا به کهیر مزمن خود ایمن با علت ناشناخته و مقایسه بالینی دو گروه ASST مثبت و ASST منفی بوده است. مواد و روش‌ها این مطالعه بر روی 79 بیمار مبتلا به کهیر مزمن با علت ناشناخته انجام شده است. برای انجام ASST مقدار 05/0 میلی‎لیتر از سرم بیمار و به همان میزان محلول نرمال سالین به عنوان کنترل به ترتیب در ساعد دست راست و دست چپ به صورت داخل درمی تزریق شد. بروز ضایعه کهیری در محل تزریق سرم با قطر بزرگتر از 5/1 میلی متر نسبت به محل تزریق سالین به عنوان آزمون مثبت تلقی می گردید. همچنین ما بیماران با تست پوستی مثبت و منفی را بر اساس شرح حال، تظاهرات بالینی و آزمایش های معمول پاراکلینیکی با هم مقایسه نمودیم. یافته‌ها: از 79 بیمار، 31 نفر (2/39 درصد) ASST مثبت داشتند. بیماران گروه ASST مثبت دفعات حملات بیشتری نسبت به گروه ASST منفی داشتند (04/0= P). اما از نظر متغیرهای دیگر بالینی، مثل مدت بروز بیماری، مدت زمان هر حمله، و نیز آزمایشگاهی تفاوت معنی داری بین آن ها مشاهده نگردید. نتیجه گیری: در درصد قابل توجهی از بیماران مبتلا به کهیر مزمن با علت ناشناخته ASST مثبت است که به احتمال زیاد کهیر در این بیماران منشأ خود ایمن دارد. از آن جا که این بیماران از نظر بالینی و آزمون های آزمایشگاهی قابل افتراق با گروه غیر خود ایمن نمی‎باشند، استفاده از این آزمون ساده می تواند در تشخیص و در نهایت در درمان این بیماران بسیار مفید باشد. </div> Background: In the vast majority of patients with chronic urticaria , the etiology is unknown. It has been noted that in one third of such patients it has an autoimmune base. Autologous serum skin test (ASST) is currently the best in vivo test for the detection of such patients. Our aim was to identify the prevalence of positive ASST among patients with chronic idiopathic urticaria (CIU) and to compare features of ASST + and ASST – groups. Methods: this study was done on 79 patients with CIU. Samples of 0.05ml of autologous serum and normal saline were separately injected intradermaly into the volar aspect of right and left forearm respectively. ASST Was deemed to be positive if a serum induced weal had a diameter bigger than a sailin induced response by < 1.5 mm was seen at 30min. Also we compare the clinical and laboratory parameters of ASST+ and ASST - groups.Results: Out of 79 patients with CIU, 39 patients (39%) had positive ASST and it was found that the frequency of attacks was higher in these patients (P=0.04). Conclusion: Significant percent of patients with CIU showed positive response to ASST which is most likely an autoimmune source for them. ASST can be used as a simple and cost - effective test for the detection of these patients, which has proven to be a therapeutic challenge to the treating physician. کهیر مزمن با علت ناشناخته، کهیر مزمن خود ایمن، آزمون پوستی با سرم خود بیمار، کهیر مزمن غیر خود ایمن chronic idiopathic urticaria, chronic autoimmune urticaria, autologous serum skin test, chronic non autoimmune urticaria 48 53 http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-155&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Kazem Nooh pisheh محمدکاظم نوح پیشه noohpisheh.mk@gmail.com 57003194753284600791 57003194753284600791 Yes Leila Mohseni لیلا محسنی 57003194753284600792 57003194753284600792 No