دوره 28، شماره 2 - ( دوماهنامه طب جنوب 1404 )
جلد 28 شماره 2 صفحات 621-611 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Aouragh H, Ait Kaci H, Haroun I, Zenia S, Abdellaoui L, Khelifi Touhami N A, et al . Gender-Related Differences in Clinical and Pathological Characteristics of Algerian Pa-tients with Hepatocellular Carcinoma: A 22 Year Retrospective Study. Iran South Med J 2025; 28 (2) :611-621
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-2272-fa.html
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-2272-fa.html
اوراغ حیاه، آیت قاسی حیاه، هارون إیمان، زینیا صفیه، عبداللاوی لیندا، خلیفی التهامی نجاه أمینه، و همکاران. و همکاران.. تفاوت‌های مرتبط با جنس در ویژگی‌های بالینی و آسیب‌شناسی بیماران الجزایری مبتلا به کارسینوم هپاتوسلولار: مطالعه‌ای گذشته‌نگر طی ۲۲ سال. مجله طب جنوب. 1404; 28 (2) :611-621
حیاه اوراغ1 
، حیاه آیت قاسی2 ، إیمان هارون3 ، صفیه زینیا4 ، لیندا عبداللاوی5 ، نجاه أمینه خلیفی التهامی*6 ، نسیم أوشان5 ، دلیله ترزعلی5 ، کمال بنتابک3 ، لیلی سعدی1
، حیاه آیت قاسی2 ، إیمان هارون3 ، صفیه زینیا4 ، لیندا عبداللاوی5 ، نجاه أمینه خلیفی التهامی*6 ، نسیم أوشان5 ، دلیله ترزعلی5 ، کمال بنتابک3 ، لیلی سعدی1
1- گروه زیست‌بوم‌شناسی جانوری، مدرسه عالی تربیت معلم کوبه بشیر الإبراهیمی، الجزایر، الجزایر
2- بخش آسیب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه بن‌یوسف بن‌خده، مرکز پیر و ماری کوری، الجزایر
3- بخش جراحی انکولوژیک، دانشکده پزشکی، دانشگاه بن‌یوسف بن‌خده، مرکز پیر و ماری کوری، الجزایر
4- آزمایشگاه تحقیقاتی سلامت و تولید حیوانات، مدرسه ملی عالی دامپزشکی، الجزایر، الجزایر
5- بخش علوم دامپزشکی، دانشگاه بلیده ۱، بلیده، الجزایر
6- بخش علوم دامپزشکی، دانشگاه بلیده ۱، بلیده، الجزایر ،khelifi_nadjet@univ-blida.dz
2- بخش آسیب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه بن‌یوسف بن‌خده، مرکز پیر و ماری کوری، الجزایر
3- بخش جراحی انکولوژیک، دانشکده پزشکی، دانشگاه بن‌یوسف بن‌خده، مرکز پیر و ماری کوری، الجزایر
4- آزمایشگاه تحقیقاتی سلامت و تولید حیوانات، مدرسه ملی عالی دامپزشکی، الجزایر، الجزایر
5- بخش علوم دامپزشکی، دانشگاه بلیده ۱، بلیده، الجزایر
6- بخش علوم دامپزشکی، دانشگاه بلیده ۱، بلیده، الجزایر ،
چکیده: (98 مشاهده)
زمینه: کارسینوم هپاتوسلولار (HCC) شایع‌ترین بدخیمی اولیه کبد و یکی از معضلات مهم سلامت جهانی است که تفاوت‌های بارزی بر اساس جنس در شیوع، عوامل خطر و سیر بیماری نشان می‌دهد. این مطالعه با هدف بررسی تفاوت‌های بالینی، بیولوژیکی و آسیب‌شناسی بین زنان و مردان مبتلا به HCC در بیماران الجزایری که تحت جراحی قرار گرفته‌اند، انجام شد تا الگوهای منطقه‌ای و ریسک پروفایل‌های خاص جنسیتی شناسایی شوند.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه مشاهده‌ای گذشته‌نگر، ۹۸ بیمار مبتلا به HCC که بین سال‌های ۱۹۹۸ تا ۲۰۱۹ در مرکز پیر و ماری‌کوری در الجزایر تحت جراحی قرار گرفتند، بررسی شدند. اطلاعات بالینی شامل متغیرهای دموگرافیک، آزمون‌های عملکرد کبد، اندازه تومور و درجه تمایز بافتی، وضعیت سیروز، علت زمینه‌ای، کلاس Child-Pugh، سطح آلفافیتوپروتئین (AFP) و کراتینین سرم از پرونده‌های پزشکی استخراج شد. تحلیل‌های آماری برای بررسی تفاوت‌های جنسیتی و ارتباط میان شاخص‌های بیولوژیکی و ویژگی‌های تومور انجام گردید.
یافته‌ها: ۷۰ مرد (71/43 درصد) و ۲۸ زن (28/57 درصد) در این مطالعه شرکت داشتند و تفاوت سنی معناداری مشاهده نشد (0/108=P). سیروز در 65/3 درصد بیماران وجود داشت و هپاتیت ویروسی (48/9 درصد) و بیماری کبدی ناشی از الکل (22/4 درصد) شایع‌ترین علل بودند. تفاوت معناداری در اندازه تومور، کلاس Child-Pugh یا اکثر شاخص‌های کبدی بین دو جنس وجود نداشت (0/05<P). اما سطح کراتینین سرم در مردان به‌طور معناداری بالاتر بود (0/004=P) و تمام مقادیر افزایش یافته در مردان مشاهده شد (0/002=P). سطح AFP تفاوت جنسیتی نداشت، اما در تومورهای با درجه تمایز متوسط به‌طور معناداری بالاتر بود (0/031=P).
نتیجه‌گیری: جنسیت تأثیر محدودی بر ویژگی‌های تومور و عملکرد کبد داشت، اما عملکرد کلیه در مردان به‌طور معناداری ضعیف‌تر بود. ارتباط AFP با درجه تمایز بافتی، اهمیت پیش‌آگهی‌دهنده این نشانگر را در بیماران الجزایری مبتلا به HCC تأیید می‌کند.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه مشاهده‌ای گذشته‌نگر، ۹۸ بیمار مبتلا به HCC که بین سال‌های ۱۹۹۸ تا ۲۰۱۹ در مرکز پیر و ماری‌کوری در الجزایر تحت جراحی قرار گرفتند، بررسی شدند. اطلاعات بالینی شامل متغیرهای دموگرافیک، آزمون‌های عملکرد کبد، اندازه تومور و درجه تمایز بافتی، وضعیت سیروز، علت زمینه‌ای، کلاس Child-Pugh، سطح آلفافیتوپروتئین (AFP) و کراتینین سرم از پرونده‌های پزشکی استخراج شد. تحلیل‌های آماری برای بررسی تفاوت‌های جنسیتی و ارتباط میان شاخص‌های بیولوژیکی و ویژگی‌های تومور انجام گردید.
یافته‌ها: ۷۰ مرد (71/43 درصد) و ۲۸ زن (28/57 درصد) در این مطالعه شرکت داشتند و تفاوت سنی معناداری مشاهده نشد (0/108=P). سیروز در 65/3 درصد بیماران وجود داشت و هپاتیت ویروسی (48/9 درصد) و بیماری کبدی ناشی از الکل (22/4 درصد) شایع‌ترین علل بودند. تفاوت معناداری در اندازه تومور، کلاس Child-Pugh یا اکثر شاخص‌های کبدی بین دو جنس وجود نداشت (0/05<P). اما سطح کراتینین سرم در مردان به‌طور معناداری بالاتر بود (0/004=P) و تمام مقادیر افزایش یافته در مردان مشاهده شد (0/002=P). سطح AFP تفاوت جنسیتی نداشت، اما در تومورهای با درجه تمایز متوسط به‌طور معناداری بالاتر بود (0/031=P).
نتیجه‌گیری: جنسیت تأثیر محدودی بر ویژگی‌های تومور و عملکرد کبد داشت، اما عملکرد کلیه در مردان به‌طور معناداری ضعیف‌تر بود. ارتباط AFP با درجه تمایز بافتی، اهمیت پیش‌آگهی‌دهنده این نشانگر را در بیماران الجزایری مبتلا به HCC تأیید می‌کند.
واژه‌های کلیدی: کارسینوم هپاتوسلولار، تفاوت‌های جنسیتی، سیروز، آلفافیتوپروتئین، تمایز تومور، الجزایر
فهرست منابع
1. Rumgay H, Arnold M, Ferlay J, et al. Global burden of primary liver cancer in 2020 and predictions to 2040. J Hepatol 2022; 77(6): 1598-1606. [DOI]
2. Oh JH, Jun DW. The latest global burden of liver cancer: A past and present threat. Clin Mol Hepatol 2023; 29(2): 355-357. [DOI]
3. Singh SP, Madke T, Chand P. Global epidemiology of hepatocellular carcinoma. J Clin Exp Hepatol 2025; 15(2): 102446. [DOI]
4. Llovet JM, Kelley RK, Villanueva A, et al. Author correction: Hepatocellular carcinoma. Nat Rev Dis Primers 2024; 10(1). [DOI]
5. Celsa C, Stornello C, Giuffrida P, et al. Direct-acting antiviral agents and risk of hepatocellular carcinoma: Critical appraisal of the evidence. Ann Hepatol 2022; 27: 100568. [DOI]
6. Sharafi H, Alavian SM. The rising threat of hepatocellular carcinoma in the Middle East and North Africa region: Results from Global Burden of Disease Study 2017. Clin Liver Dis 2020; 14(6): 219-223. [DOI]
7. Bahri O, Ezzikouri S, Alaya-Bouafif NB, et al. First multicenter study for risk factors for hepatocellular carcinoma development in North Africa. World J Hepatol 2011; 3(1): 24-30. [DOI]
8. Phipps M, Livanos A, Guo A, et al. Gender matters: characteristics of hepatocellular carcinoma in women from a large, multicenter study in the United States. Am J Gastroenterol 2020; 115(9): 1486-1495. [DOI]
9. Dong M, Cioffi G, Wang J, et al. Sex differences in cancer incidence and survival: A pan-cancer analysis. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2020; 29(7): 1389-1397. [DOI]
10. Yang D, Hanna DL, Usher J, et al. Impact of sex on the survival of patients with hepatocellular carcinoma: A Surveillance, Epidemiology, and End Results analysis. Cancer 2014; 120(23): 3707-3716. [DOI]
11. Ho JKH, Thurairajah PH, Leo J, et al. Sex differences in hepatocellular carcinoma. Hepatoma Res 2024; 10: 53. [DOI]
12. Toniutto P, Shalaby S, Maméli L, et al. Role of sex in liver tumor occurrence and clinical outcomes: A comprehensive review. Hepatology 2024; 79(5): 1141-1157. 10.1097/HEP.0000000000000277 [DOI]
13. Lonardo A, Ballestri S, Nascimbeni F, et al. Sex disparity in hepatocellular carcinoma owing to NAFLD and non-NAFLD etiology: Epidemiological findings and pathobiological mechanisms. Hepatoma Res 2020; 6: 83. [DOI]
14. Radu IP, Scheiner B, Schropp J, et al. The influence of sex and age on survival in patients with hepatocellular carcinoma. Cancers (Basel) 2024; 16(23): 4023. [DOI]
15. Ladenheim MR, Kim NG, Nguyen P, et al. Sex differences in disease presentation, treatment and clinical outcomes of patients with hepatocellular carcinoma: A single-centre cohort study. BMJ Open Gastroenterol 2016; 3(1): e000107. [DOI]
16. Pang C, Li JM, Wang Z, et al. Age-dependent female survival advantage in hepatocellular carcinoma: A multicenter cohort study. Clin Gastroenterol Hepatol 2024; 22(2): 305-314. [DOI]
17. Arora SP, Liposits G, Caird S, et al. Hepatocellular carcinoma in older adults: A comprehensive review by Young International Society of Geriatric Oncology. J Geriatr Oncol 2020; 11(4): 557-565. [DOI]
18. Akarca US, Unsal B, Sezgin O, et al. Characteristics of newly diagnosed hepatocellular carcinoma patients across Turkey: Prospective multicenter observational 3K registry study. Turk J Gastroenterol 2021; 32(12): 1019-1028. [DOI]
19. Torkashvand Z, Mahjub H, Soltanian AR, et al. Comparison of Ordinal Response Modeling Methods like Decision Trees, Ordinal Forest and L1 Penalized Continuation Ratio Regression in High Dimensional Data. Iran South Med J. 2021; 24(5): 454-468. [DOI]
20. Wu EM, Wong LL, Hernandez BY, et al. Gender differences in hepatocellular cancer: Disparities in nonalcoholic fatty liver disease/steatohepatitis and liver transplantation. Hepatoma Res 2018; 4: 66. [DOI]
21. Rich NE, Murphy CC, Yopp AC, et al. Sex disparities in presentation and prognosis of 1110 patients with hepatocellular carcinoma. Aliment Pharmacol Ther 2020; 52(4): 701-709. [DOI]
22. Liao CY, Lee CY, Wei CY, et al. Differential prognosis in male and female patients with hepatocellular carcinoma. J Chin Med Assoc 2022; 85(5): 554-565. [DOI]
23. Tsai MC, Kee KM, Chen YD, et al. Excess mortality of hepatocellular carcinoma and morbidity of liver cirrhosis and hepatitis in HCV-endemic areas in an HBV-endemic country: Geographic variations among 502 villages in southern Taiwan. J Gastroenterol Hepatol 2007; 22(1): 92-98. [DOI]
24. Baxmann AC, Ahmed MS, Marques NC, et al. Influence of muscle mass and physical activity on serum and urinary creatinine and serum cystatin C. Clin J Am Soc Nephrol 2008; 3(2): 348-354. [DOI]
25. Johnson PJ, Berhane S, Kagebayashi C, et al. Assessment of liver function: the ALBI grade. J Clin Oncol 2015; 33(6): 550-558. [DOI]
26. Delanaye P, Mariat C. The applicability of eGFR equations to different populations. Nat Rev Nephrol 2013; 9(9): 513-522. [DOI]
27. Reig M, Forner A, Rimola J, et al. BCLC strategy for prognosis prediction and treatment recommendation: the 2022 update. J Hepatol 2022; 76(3): 681-693. [DOI]
28. Hanif H, Ali MJ, Susheela AT, et al. Update on the applications and limitations of alpha-fetoprotein for hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol 2022; 28(2): 216-229. [DOI]
29. Huang C, Xiao X, Zhou L, et al. Chinese expert consensus on clinical application of AFP/AFP-L3%/DCP using GALAD and similar algorithms in HCC. J Clin Lab Anal 2023; 37(23-24): e24990. [DOI]
30. Singal AG, Tiro J, Li X, et al. Hepatocellular carcinoma surveillance among patients with cirrhosis in a population-based integrated health care delivery system. J Clin Gastroenterol 2017; 51(7): 650-655. [DOI]
31. Kanwal F, Khaderi S, Singal AG, et al. Risk stratification model for hepatocellular cancer in patients with cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol 2023; 21(13): 3296-3304. [DOI]
32. Singal AG, Pillai A, Tiro J. Early detection, curative treatment, and survival of patients with hepatocellular carcinoma: A systematic review and meta-analysis. PLoS Med 2014; 11(4): e1001624. [DOI]
33. Daher D, Seif El Dahan K, Rich NE, et al. Hepatocellular carcinoma screening in a contemporary cohort of at-risk patients. JAMA Netw Open 2024; 7(4): e248755. [DOI]
34. Chi X, Jiang L, Yuan Y, et al. Comparison of clinicopathologic characteristics between AFP-negative and AFP-positive hepatocellular carcinoma patients from Eastern and Southern China. BMC Gastroenterol 2022; 22(1): 202. [DOI]
35. Mahi-Birjand M, Shabani A R, Khosrojerdi A, et al. Investigating the Efficacy of Vaccination Against Hepatitis B in Families of Infected Patients: in a Hyperendemic Area of Iran. Iran South Med J 2024; 27 (2) :171-178. [Article]
36. Ismail M, et al. Management of liver cirrhosis in patients with hepatocellular carcinoma. Chin Clin Oncol 2013; 2(4): 34. [DOI]
37. Zhang J, Chen Y, Liu J, et al. Impact of thrombocytopenia on prognosis of HBV-related small hepatocellular carcinoma: Propensity score matched analysis. World J Surg Oncol 2021; 19(1): 46. [DOI]
38. Wei Z, Zhang Y, Lu H, et al. Serum alpha-fetoprotein as a predictive biomarker for tissue alpha-fetoprotein status and prognosis in patients with hepatocellular carcinoma. Transl Cancer Res 2022; 11(4): 669-677. [DOI]
39. Montal R, Andreu-Oller C, Bassaganyas L, et al. Molecular portrait of high alpha-fetoprotein in hepatocellular carcinoma: Implications for biomarker-driven clinical trials. Br J Cancer 2019; 121(4): 340-343. [DOI]
40. Liu C, Xiao GQ, Yan LN, et al. Value of α-fetoprotein in association with clinicopathological features of hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol 2013; 19(11): 1811-1819. [DOI]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
