دوره 24، شماره 3 - ( دو ماهنامه طب جنوب 1400 )                   جلد 24 شماره 3 صفحات 196-188 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Rastegar R, Rahimi F, Vahdat K, Motamed N, Bahrami M. Prophylactic Antibiotic Administration for Operations in a Teaching Hospital in Bushehr, Iran. Iran South Med J 2021; 24 (3) :188-196
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-1475-fa.html
رستگار راضیه، رحیمی فریبا، وحدت کتایون، معتمد نیلوفر، بهرامی مسعود. بررسی نحوه تجویز آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی در اعمال جراحی در بیمارستان آموزشی شهر بوشهر. مجله طب جنوب. 1400; 24 (3) :188-196

URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-1475-fa.html


1- گروه عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران ، r_rastegar64@yahoo.com
2- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران
3- مرکز تحقیقات طب گرمسیری و عفونی خلیج‌فارس، پژوهشکده‌ علوم زیست پزشکی خلیج‌فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران
4- گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران
چکیده:   (2137 مشاهده)
زمینه: یکی از روش‌های مؤثر در جلوگیری از عفونت محل جراحی استفاده ازآنتی بیوتیک پروفیلاکسی است ولی استفاده نادرست از آنتی‌بیوتیک‌ها باعث ایجاد عفونت‌های مقاوم باکتریایی و عوارض دارویی و زیان‌های اقتصادی می‌شود. در این مطالعه نحوه تجویز منطقی آنتی‌بیوتیک بررسی و نتایج با دستورالعمل‌های بین‌المللی مقایسه شد.
مواد و روش‌ها: در این پژوهش 348 بیمار کاندید جراحی الکتیو در مدت 6 ماه بررسی شدند. اطلاعات دموگرافیک بیماران و نوع عمل جراحی، اندیکاسیون آنتی‌بیوتیک، نوع آنتی‌بیوتیک، دوز، زمان تجویز قبل از عمل و مدت دریافت آنتی‌بیوتیک وارد چک لیست شد و سپس یافته‌ها با دستورالعمل انجمن داروسازان آمریکا مقایسه شد.
یافته‌ها: در بین 348 بیمار در 88/5 درصد موارد اندیکاسیون تجویز پروفیلاکسی به درستی تشخیص داده شده بود. در بین افرادی که اندیکاسیون تجویز پروفیلاکسی داشتند، نوع آنتی‌بیوتیک مورد استفاده قبل از عمل در 73 مورد از87 نفر (8/9  درصد) مناسب بود. دوز آنتی‌بیوتیک قبل از جراحی در 72 بیمار از 73 نفر (98/6 درصد) درست بود. زمان تجویز دارو قبل از جراحی در 36 بیمار (49/4 درصد) صحیح بود و از نظر مدت دریافت آنتی‌بیوتیک، در 53 مورد (27/7 درصد) دستورالعمل‌های استاندارد رعایت شده بود.
نتیجه‌گیری: در این مطالعه کمترین همخوانی با دستورالعمل‌های بین‌المللی در طول مدت دریافت پروفیلاکسی مشاهده شد. با توجه به عوارض جانبی مصرف بی‌رویه آنتی‌بیوتیک و بار مالی ناشی از آن، به نظر می‌رسد تدوین یک دستورالعمل واحد، آموزش به تجویزکنندگان برای اجرای دستورالعمل، پیگیری دقیق و دریافت بازخورد از اجرای آن راه حل مطلوب برای حل این معضل باشد.
متن کامل [PDF 360 kb]   (1267 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: جراحی
دریافت: 1399/12/17 | پذیرش: 1400/3/29 | انتشار: 1400/6/10

فهرست منابع
1. Montazeri M, Shayeste SH, Haddadi A Survey of Antibiotic Prophylaxis Administered Before Surgery in a Teaching Hospital in Tehran 2014. Iran J Infect Dis Trop Med 2017; 21(75): 37-42. (Persian)
2. Rafiei N, Aghapour SM, Koochaki F, et al. Impact Of The Educational Intervention On Adherence To Guidelines For Antibiotic Prophylaxis Before Surgeries. J North Khorasan Univ Med Sci 2014; 6(3): 467-76. (Persian)
3. Afhami Sh, Esmailpour Bazaz N, Boujar Arani N, et al. Antibiotic Prophylaxis Before Surgeries. Iran J Surg 2011; 19(3): 1-8. (Persian)
4. Shabanian A, Karimi Nasab MH, Shayesteh Azar M, et al. Type And Rate Of Prophylactic Antibiotic Use In The Orthopedic Patients Underwent Elective Surgeries In Shahid Beheshti Hospital In Babol. J Babol Univ Med Sci 2018; 20(5): 68-73.
5. Kremer KM, Foster RT, Drobnis EZ, et al. Non-Indicated Use Of Prophylactic Antibiotics In Gynaecological Surgery At An Academic Tertiary Medical Centre. J Obstet Gynaecol 2018; 38(4): 543-7.
6. Akbari H, Elyasi L, Akbari R, et al. Evaluation Of Prophylactic Antibiotics In Surgery Compared To The National Antibiotic Guideline. J Sabzevar Univ Med Sci 2016; 22(6): 1071-79. (Persian)
7. Tefera GM, Feyisa BB, Taye GM, et al. The Association Between Incorrect Use Of Antibiotic Prophylaxis And In-Hospital Surgical Site Infections – A Prospective Observational Study. Infect Drug Resist 2020; 13: 3063-72.
8. Lerano C, Thurskey K, Marshall C, et al. Appropriateness Of Surgical Antimicrobial Prophylaxis Practices In Australia. JAMA Netw Open 2019; 2(11): e1915003.
9. Karaali C, Emiroglu M, Çalik B, et al. Evaluation Of Antibiotic Prophylaxis And Discharge Prescriptions In The General Surgery Department. Cureus 2019; 11(6): e4793.
10. Askarian M, Moravveji AR, Assadian O. Prescription Of Prophylactic Antibiotics For Neurosurgical Procedures In Teaching Hospitals In Iran. Am J Infect Control 2007; 35(4): 260-2.
11. Alavi SM, Roozbeh F, Behmanesh F, et al. Antibiotics Use Patterns For Surgical Prophylaxis Site Infection In Different Surgical Wards Of A Teaching Hospital In Ahvaz, Iran. Jundishapur J Microbiol 2014; 7(11): e12251.
12. Bratzler DW, Dellinger EP, Olsen KM, et al. Clinical Practice Guidelines For Antimicrobial Prophylaxis In Surgery. Am J Health Syst Pharm 2013; 70(3): 195-283.
13. Khatami-Moghadam M, Khorsandi-Ashtiani MT, Mohagheghi MA, et al. Prophylactic Antibiotics In Otolaryngologic Surgeries: From Knowledge To Practice. Iran J Otorhinolaryngol 2012; 24(67): 79-84.
14. Ayele Y, Taye H. Antibiotic Utilization Pattern For Surgical Site Infection Prophylaxis At Dil Chora Referral Hospital Surgical Ward, Dire Dawa, Eastern Ethiopia. BMC Res Notes 2018; 11: 537.
15. Alemkere G. Antibiotic Usage In Surgical Prophylaxis: A Prospective Observational Study In The Surgical Ward Of Nekemte Referral Hospital. PLoS One 2018; 13(9): e0203523.
16. Safrgholi SH, Mosavi F, Foghani Y, et al. Adherence To International And National Prophylaxis Guidelines In Surgical Wards Of Boali Hospital In Tehran In 1390. Iran J Infect Dis Trop Med 2013; 17(59): 23-7. (Persian)
17. Misganaw D, Linger B, Abesha A. Surgical Antibiotic Prophylaxis Use And Surgical Site Infection Pattern In Dessie Referral Hospital, Dessie, Northeast Of Ethiopia. Biomed Res Int 2020; Article ID 1695683.
18. Yousefi P, Monajati M, Salehifar E. Evaluation Of Prophylactic Antibiotic Administration In General Surgery Division Of A Teaching Hospital In North Of Iran. Pharm Biomed Res 2016; 2(4): 30-7.
19. Al-Momany NH, Al-Bakri AG, Makahleh ZM, et al. Adherence To International Antimicrobial Prophylaxis Guidelines In Cardiac Surgery: A Jordanian Study Demonstrates Need For Quality Improvement. J Manag Care Pharm 2009; 15(3): 262-71.
20. Moges G, Belete L, Mengesha Y, et al. Evaluation Of Surgical Antimicrobial Prophylaxis And Incidence Of Surgical Site Infection At Borumeda Hospital, Northeast Ethiopia: Retrospective Cross-Sectional Study. Drug Healthc Patient Saf 2020; 12: 257-68.
21. Ministry Of Health And Medical Education. Managed care. Prophylactic Antibiotic Before Surgery. Eighth Management Surveillance Announcement Of Ministry Of Health And Medical Education. (Available from: URL: https://treatment.sbmu.ac.ir/uploads/0013- managed_care.pdf)
22. Karaali C, Emiroglu M, Esin H, et al. Assessment Of Prophylactic Antibiotic Usage Habits Of The General Surgeons In Turkey. J Infect Dev Countr 2020; 14(7): 758-64.
23. Rehan HS, Kumar Kakkar A, Goel SH. Pattern Of Surgical Antibiotic Prophylaxis In A Tertiary Care Teaching Hospital In India. Int J Infect Contr 2010; 6(2): 1-6.
24. Talebi Lak H, Maghsoudi H, Zarrintan S, et al. Evaluation Of The Prevalence And Pattern Of Antibiotic Prescription For Preventing Infection After General Surgery Compared With The Standard Guidelines. Stud Med Sci 2020; 30(12): 960-8.
25. Yasaman M, Moazen L. Effect Of Education Of Local Guideline For Prophylactic Antibiotic Before Surgery On Following Antibiotic Prophylaxis Prescription In Kerman Payambar Aazam Hospital 2016. 8th Congress Of Infection Control And Medical Equipment. 2018 Aug, 30-31, Tehran, Iran. Kerman: Payam Nor Univ, 2018.

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله طب جنوب می‌باشد.

طراحی و برنامه نویسی: یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Iranian South Medical Journal

Designed & Developed by: Yektaweb