دانشگاه علوم پزشکی بوشهر

زمینه: تعیین فراوانی هر یک از باکتری های جدا شده از کشت خون و الگوی حساسیت آنتی‎بیوتیکی آن ها اهمیت زیادی از نظر اپیدمیولوژیک دارد و می تواند در انتخاب درمان اولیه ضد میکربی کمک نماید. در این مطالعه فراوانی هر یک از باکتری های جدا شده از کشت خون بیماران مشکوک به باکتریمی و حساسیت آنتی بیوتیکی آن ها از اول فروردین تا آخر اسفند سال 1385در یک بیمارستان دانشگاهی در تهران مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش‌ها: کشت خون و تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی با روش های استاندارد صورت گرفت. نتایج مربوط به نوع باکتری و حساسیت آنتی بیوتیکی آن و سن، جنس و نوع پذیرش مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: در طی یک سال از 5116 بیمار کشت خون صورت گرفت که در 912 مورد (8/17 درصد) از آن باکتری جدا شد. سه گروه باکتری شایع در کشت خون بیماران به ترتیب باسیل های گرم منفی غیر تخمیری (گونه های سودوموناس و اسینتوباکتر)، کلی فرم ها (اشریشیا کلی و گونه های انتروباکتر و کلبسیلا) و استافیلوکوکوس های کواگولاز منفی بودند که به ترتیب در 4/63 درصد، 17 درصد و 8/12 درصد از موارد جدا شدند و مجموعاً 2/93 درصد از موارد کشت خون مثبت را شامل می شدند. باکتری های جدا شده از بیماران بستری در مقایسه با بیماران غیر بستری مقاومت آنتی بیوتیکی بالاتری را نشان می دادند. نتیجه گیری: در این مطالعه تأثیر نوع پذیرش بیمار (بستری و غیر بستری)، جنس و سن بیمار در نوع باکتری جدا شده از کشت خون نشان داده شد. نوع باکتری های شایع در کشت خون و حساسیت آنتی بیوتیکی آن ها در این مطالعه با سایر مطالعات صورت گرفته در داخل و خارج از کشور هم خوانی دارد و نشان دهنده افزایش مقاومت به آنتی بیوتیک ها در این باکتری ها است. همچنین نتایج این مطالعه آنتی‏بیوتیک های کینولون‏ را جهت درمان اولیه و اورژانس بیماران مشکوک به باکتریمی پیشنهاد می نماید