TY - JOUR T1 - Assessment of endoscopic gastrostomy complications and the efficacy of single dose prophylactic antibiotic in 136 patients TT - بررسی عوارض گاستروستومی اندوسکوپیک و نقش دوز منفرد آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی در آن در 136 مورد JF - ISMJ JO - ISMJ VL - 10 IS - 2 UR - http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-19-fa.html Y1 - 2008 SP - 143 EP - 152 KW - endoscopic gastrostomy KW - cerebrovascular accident KW - enteral feeding KW - antibiotic N2 - زمینه: گاستروستومی اندوسکوپیک راهی مطمئن جهت فراهم آوردن تغذیه روده ای پایدار می باشد. این مطالعه با هدف بررسی رخداد عوارض گاستروستومی اندوسکوپیک بعمل آمد. بعنوان هدف ثانوی اثر بخشی تجویز دوز منفرد آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در پیشگیری از عفونت زخم گاستروستومی نیز مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش‎ها: رخداد عوارض گاستروستومی اندوسکوپیک در 136 بیمار ارجاع شده پیاپی به بخش اندوسکوپی بیمارستان فاطمه زهرا (س) بوشهر ثبت گردید و در یک کارآزمایی بالینی تصادفی، اثربخشی دوز منفرد سفتریاکسون وریدی (1 گرم)، دوز منفرد پماد تتراسیکلین جلدی (5 گرم) و فقدان تجویز هرگونه آنتی بیوتیک در پیشگیری از عفونت زخم گاستروستومی مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: تعداد 77 بیمار مذکر و 59 بیمار مؤنث و سن متوسط 8±49 سال بود. شایع ترین اندیکاسیون برای گاستروستومی، حوادث عروقی مغزی و سپس ترومای مغزی بود. نشت محتویات معده از طریق فیستول معدی-جلدی در 7/3 درصد افراد و عفونت زخم گاستروستومی بعد از هفته اول، اولسراسیون مخاط معده و خارج شدن سهوی لوله گاستروستومی نیز هر کدام در 2/2 درصد از افراد مشاهده شد. عفونت در محل ورود لوله گاستروستومی در بررسی 48 ساعت اول و پیگیری هفته اول در هیچکدام از بیماران 3 گروه مورد مطالعه رؤیت نگردید. نتیجه گیری: گاستروستومی آندوسکوپیک راهی مطمئن، آسان و بی خطر جهت فراهم آوردن تغذیه روده ای است و ریسک عوارض عمده بسیار اندک می باشد. تجویز دوز منفرد آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در پیشگیری از بروز زخم گاستروستومی نقشی ندارد M3 ER -