fa آینده‌نگاری طرح تحول سلامت جمهوری اسلامی ایران با رویکرد برنامه‌ریزی بر مبنای سناریونگاری مدیریت بهداشت درمانی Healthcare management مرور سیستماتیک و فراتحلیل Review Systematic and Meta Analysis <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">زمینه:</span></span></span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.2pt">طرح تحول سلامت، برنامه‌ای جامع برای بهبود نظام سلامت ایران با اهداف افزایش دسترسی به خدمات، کاهش هزینه‌های درمانی، ارتقای کیفیت خدمات و تحقق عدالت در سلامت است. با این‌حال، دستیابی به این اهداف مستلزم بازنگری اساسی در ابعاد اقتصادی، ساختاری و اجتماعی با رویکرد آینده‌نگر است. این پژوهش با هدف آینده‌نگاری طرح تحول سلامت برای سیاست‌گذاری بهینه انجام شد</span></span></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.2pt">.</span></span></span></span></span><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">مواد و روش‌ها:</span></span></span></span></b><b> </b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d">روش پژوهش ترکیبی (کمی- کیفی) و مبتنی بر مرور منابع، تحلیل تأثیرات متقابل و سناریونگاری بود. داده‌ها با نرم‌افزارهای میک‌مک و سناریوویزارد و نظرات خبرگان حوزه بهداشت و درمان تحلیل شدند</span></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d">.</span></span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">یافته‌ها:</span></span></span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.1pt">تجزیه و تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار سناریوویزارد نشان داد احتمال وقوع 9 سناریو بیش از دیگر سناریوها است و 297 سناریو احتمال وقوع کمی دارند. از این 9 سناریو، 4 سناریو قوی‌تر بودند. سناریوی اول با نمره اثرگذاری 221 به‌عنوان قوی‌ترین معرفی شد. اما این سناریو نشان‌دهنده شرایطی نامطلوب است که تمامی نیروهای پیشران در وضعیت بحرانی قرار دارند. سناریوی دوم با نمره 181، سناریوی سوم با نمره 102 و سناریوی چهارم با نمره 65 به‌ترتیب در رتبه‌های بعدی قرار گرفتند. با این‌حال، تحقق این سناریوها بدون انجام اصلاحات اساسی در ابعاد اقتصادی، ساختاری و اجتماعی، مطلوب نخواهد بود.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">نتیجه‌گیری:</span></span></span></b> <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d">نتایج پژوهش نشان داد که چالش‌های مالی، کمبود زیرساخت‌ها و ناهماهنگی میان تخصص و تحولات سلامت، موانع اصلی اجرای موفق طرح هستند. برای بهبود وضعیت، تقویت زیرساخت‌های فناوری اطلاعات، تدوین سیاست‌های مالی، اجرای برنامه‌های آگاهی‌بخش و استفاده از روش‌های آینده‌پژوهی پیشنهاد می‌شود. همچنین، مدیریت گام‌به‌گام و هدفمند پروژه‌ها می‌تواند به تحقق اهداف طرح کمک کند.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060">Background:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040">The Health Transformation Plan (HTP) is a comprehensive program aimed at improving Iran&#39;s healthcare system, with objectives including enhanced service accessibility, reduced treatment costs, improved service quality, and the realization of health equity. However, achieving these goals requires fundamental revisions in economic, structural, and social dimensions, adopting a future-oriented approach. This study was conducted to foresight the HTP for optimal policymaking.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060">Materials and Methods:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040">The research employed a mixed-methods approach, based on literature review, cross-impact analysis, and scenario development. Data were analyzed using MICMAC and Scenario Wizard software, along with expert opinions from healthcare professionals.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060">Results:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040">Scenario Wizard analysis identified nine highly probable scenarios out of 306, with four being the most robust. The first scenario, with an impact score of 221, was the strongest but represented an unfavorable situation where all driving forces were in crisis. The second, third, and fourth scenarios followed with scores of 181, 102, and 65, respectively. However, realizing these scenarios without fundamental economic, structural, and social reforms would not yield desirable outcomes.<span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span style="font-size:9.0pt"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060">Conclusion:</span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040"><span style="letter-spacing:.1pt">The findings revealed that financial challenges, infrastructure deficits, and misalignment between expertise and healthcare reforms are major barriers to the plan&rsquo;s success. Recommendations include strengthening IT infrastructure, formulating sustainable financial policies, implementing public awareness programs, and applying futures studies methodologies. Additionally, a step-by-step, goal-oriented project management approach can enhance the plan&rsquo;s effectiveness.</span></span></span></span></div> طرح تحول سلامت, آینده‌نگاری, سناریونگاری, جمهوری اسلامی ایران Health Transformation Plan, Foresight, Scenario planning, Islamic Republic of Iran 368 383 http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1115-38&slc_lang=fa&sid=1 Amin Sedaghat امین صداقت 5700319475328460018626 0009-0003-1592-6500 No Department of Public Administration, School of Humanities, Islamic Azad University, Sirjan Branch, Sirjan, Iran گروه مدیریت دولتی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد سیرجان، سیرجان، ایران Yousef Ahmadi یوسف احمدی 5700319475328460018627 5700319475328460018627 No Department of Public Administration, School of Humanities, Islamic Azad University, Sirjan Branch, Sirjan, Iran گروه مدیریت دولتی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد سیرجان، سیرجان، ایران Ali Yaghoubipour علی یعقوبی‌پور yaghoubipoor@yahoo.com 5700319475328460018628 5700319475328460018628 Yes Department of Public Administration, School of Humanities, Islamic Azad University, Sirjan Branch, Sirjan, Iran گروه مدیریت دولتی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد سیرجان، سیرجان، ایران