fa تأثیر مذاکره با بیمار بر اعتماد به پرستار در بخش اورژانس: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده با گروه‌های موازی پرستاری Nursing پژوهشي Original <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:112%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">زمینه:</span></span></span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d">بخش اورژانس به‌عنوان یکی از حساس‌ترین محیط‌های بالینی، نیازمند ارتباط مؤثر و اعتماد بین پرستار و بیمار است. اعتماد بیمار بر پایبندی به توصیه‌های درمانی تأثیر می‌گذارد. مذاکره در رابطه پرستار- بیمار می‌تواند به بهبود درک متقابل و تقویت اعتماد منجر شود. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر مذاکره با بیمار بر اعتماد به پرستار در بیماران مراجعه‌کننده به بخش اورژانس انجام شد.</span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:112%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">مواد و روش‌ها:</span></span></span></span></b><b> </b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.1pt">این کارآزمایی بالینی تصادفی‌ شده با طراحی موازی و نسبت تخصیص ۱:۱ در بخش اورژانس بیمارستان امام رضا بیرجند (سال ۱۴۰۴) انجام شد. کورسازی فقط به‌صورت یک‌سو (آنالیزگر آماری) بود. ۷۰ بیمار به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و به‌صورت تصادفی ساده در دو گروه مداخله و کنترل (هر گروه ۳۵ نفر) قرار گرفتند. گروه مداخله به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه مذاکره فردی مبتنی بر مدل شش‌گانه بوتلیو دریافت کردند؛ گروه کنترل مراقبت‌های روتین را دریافت کرد. اعتماد به پرستار با پرسشنامه رادوین و کابرال سنجیده شد. داده‌ها با تحلیل کوواریانس تجزیه و تحلیل شدند.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:112%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">یافته‌ها:</span></span></span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d">مذاکره با بیمار موجب افزایش معنادار اعتماد به پرستار در گروه مداخله نسبت به کنترل شد&nbsp;(0/001></span></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d">P</span></span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d">). میانگین نمره اعتماد در گروه مداخله از 15/94 در پیش‌آزمون به 18/35 در پس‌آزمون افزایش یافت. مجذور اتا نشان داد ۳۹ درصد از واریانس اعتماد به پرستار از طریق مذاکره تبیین می‌شود.</span></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:112%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">نتیجه‌گیری:</span></span></span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:112%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d">مذاکره با بیمار به‌طور معناداری اعتماد به پرستار را افزایش می‌دهد. سرمایه‌گذاری در آموزش مهارت‌های ارتباطی پرستاران، به‌ویژه در محیط‌های پرفشار مانند اورژانس، می‌تواند فواید قابل توجهی داشته باشد.</span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060"><span style="letter-spacing:-.1pt">Background:</span></span></span></span></span></b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040"><span style="letter-spacing:-.1pt"> Effective communication and trust are essential components of the nurse-patient relationship within the emergency department. Patient trust influences adherence to treatment. Negotiation can improve mutual understanding and enhance trust. This study aimed to investigate the effect of nurse-patient negotiation on trust in nurses in the emergency department.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060"><span style="letter-spacing:.2pt">Materials and Methods:</span></span></span></span></span></b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040"><span style="letter-spacing:.2pt"> This parallel-group randomized controlled trial with 1:1 allocation was conducted in the emergency department of Imam Reza Hospital, Birjand, Iran, in 2025. This single-blind study recruited seventy patients selected by convenience sampling and randomly assigned to intervention and control groups (n=35 each). The intervention group received 10-15 minutes of individual negotiation based on Botelho&#39;s six-step model (1992); the control group received routine care. Trust was measured using the Radwin & Cabral questionnaire. Data were analyzed using ANCOVA.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060"><span style="letter-spacing:-.1pt">Results: </span></span></span></span></span></b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040"><span style="letter-spacing:-.1pt">Nurse-patient negotiation significantly increased trust in nurses in the intervention group compared to controls (P<0.001, F (1,67) =22.48). Mean trust score in the intervention group&nbsp;increased from 15.94 at pretest to 18.35 at posttest. Eta squared showed that 39% of the variance in trust was explained by nurse-patient negotiation.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060"><span style="letter-spacing:-.1pt">Conclusion:</span></span></span></span></span></b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040"><span style="letter-spacing:-.1pt"> Nurese-patient negotiation significantly increases trust in nurses. Investing in&nbsp;communication skills training for nurses, especially in high-pressure environments like emergency departments, can yield substantial benefits.</span></span></span></span></span></span></span></span></div> مذاکره, اعتماد, پرستار, بخش اورژانس, ارتباط درمانی, کارآزمایی بالینی Negotiation, Trust, Nurse, Emergency Department, Health Communication, Randomized Clinical Trial 1 14 http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1115-83&slc_lang=fa&sid=1 Yeganeh Salehi یگانه صالحی 5700319475328460019890 5700319475328460019890 No Student Research Committee, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی بیرجند، بیرجند، ایران Mostafa Rad مصطفی راد 5700319475328460019891 5700319475328460019891 No Iranian Research Center of Healthy Aging, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran<br>Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran مرکز تحقیقات سلامت سالمندان، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران<br>گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران Simin Sharafi سیمین شرفی siminsharafi@bums.ac.ir 5700319475328460019892 5700319475328460019892 Yes Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران