fa بررسی تغییرات توزیع خونرسانی در اسکن پرفیوژن میوکارد به روش گیتد اسپکت بعد از شیمی‌ درمانی در بیماران مبتلا به سرطان سینه پزشکی هسته ای nuclear medicine پژوهشي Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">زمینه:</span></span></span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:.1pt">تشخیص زودرس مسمومیت قلبی ناشی از شیمی‌درمانی نقش مهمی در جلوگیری از پیشرفت آن دارد. این مطالعه با هدف بررسی تغییرات زودرس در توزیع خونرسانی عضله قلب بعد از شیمی ‌درمانی با دوکسوروبیسین در بیماران مبتلا به سرطان سینه انجام شد.</span></span></span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">مواد و روش‌ها:</span></span></span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.1pt">در 61 خانم مبتلا به سرطان سینه بدون سابقه بیماری قلبی- عروقی یا رادیوتراپی، اسکن خونرسانی عضله قلب در مرحله استراحت، قبل و بعد از شیمی ‌درمانی انجام شد. انحراف معیار و پهنای باند 95 درصد هیستوگرام متوسط جذب در قسمت‌های بولز آی اسکن، قبل و بعد از شیمی ‌درمانی با یکدیگر مقایسه شدند. ارتباط تغییرات این شاخص‌ها با دز تجمعی دوکسوروبیسن، سن و شاخص توده بدن بیماران نیز مورد بررسی قرار گرفتند.</span></span></span></span></span>&nbsp;</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">یافته‌ها:</span></span></span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.1pt">متوسط درصد جذب قسمت‌های بولز آی قبل و بعد از شیمی‌ درمانی به‌ترتیب 69/60 و 68/10 بودند (0/05<</span></span></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.1pt">P</span></span></span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.1pt">). انحراف معیار و پهنای باند 95 درصد هیستوگرام متوسط جذب قسمت‌ها قبل از شیمی‌ درمانی به‌ترتیب 5/48 و 18/58 بودند که بعد از شیمی ‌درمانی به‌ترتیب به مقادیر 5/56 و 19/52 افزایش یافتند و این افزایش عمدتاً در بیمارانی دیده شد که دوز تجمعی بیش از 400 میلی‌گرم دوکسوروبیسین دریافت کرده بودند، با این‌حال هیچ‌کدام از این تغییرات از نظر آماری معنادار نبودند (0/05<</span></span></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.1pt">P</span></span></span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"><span style="letter-spacing:-.1pt">). ارتباطی بین سن و شاخص توده بدن با تغییرات توزیع خونرسانی بطن چپ دیده نشد.<b> </b></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#1f4e79">نتیجه‌گیری:</span></span></span></span></b> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d">شیمی ‌درمانی در کوتاه مدت باعث تغییر معنی‌داری در متوسط توزیع خونرسانی قسمت‌های بطن چپ نمی‌شود. با این‌حال، بررسی‌های بیشتر با دیتاهای پیکسلی اسکن توصیه می‌شود.</span></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060">Background:</span></span></span></span></b><span lang="EN" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040"><span style="letter-spacing:.1pt"> Early detection of chemotherapy-induced cardiotoxicity plays an important role in preventing its progression. This study aimed to investigate early changes in myocardial perfusion distribution after chemotherapy with doxorubicin in patients with breast cancer. </span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060">Materials and Methods:</span></span></span></span></b><span lang="EN" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040"><span style="letter-spacing:.1pt"> Resting myocardial perfusion imaging was performed before and after chemotherapy in 61 women with breast cancer without a history of cardiovascular disease or radiotherapy. The standard deviation and 95% bandwidth of the histogram of the mean uptake in the segments of Bull&#39;s-eye image were compared before and after chemotherapy. The&nbsp;relationship of changes in these indices with the cumulative dose of doxorubicin, age and body mass index of the patients were also investigated. </span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060">Results:</span></span></span></span></b><span lang="EN" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040"><span style="letter-spacing:.1pt"> The mean percentage of uptake in the Bull&#39;s-eye segments was 69.60 before and 68.10 after chemotherapy (P>0.05). The standard deviation and 95% bandwidth of histogram of the mean segmental uptake before chemotherapy were 5.48 and 18.58, respectively, which increased to 5.56 and 19.52, respectively, after chemotherapy. This increase was mainly seen in patients who received a cumulative dose of more than 400 mg of doxorubicin. However, none of these changes were statistically significant (P>0.05). No significant association was observed between changes in left ventricular perfusion distribution and either age or body mass index. </span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#002060">Conclusion: </span></span></span></span></b><span lang="EN" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:115%"><span iransans="" style="font-family:"><span style="color:#404040"><span style="letter-spacing:.1pt">Chemotherapy did not produce significant early changes in left ventricular myocardial perfusion. However, further studies with pixel-based myocardial perfusion imaging are recommended. </span></span></span></span></span></span></span></span></div> توزیع خونرسانی, مسمومیت قلبی, شیمی‌ درمانی, اسکن پرفیوژن میوکارد, سرطان سینه Perfusion distribution, Cardiotoxicity, Chemotherapy, Myocardial perfusion scan, Breast cancer 26 39 http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1115-85&slc_lang=fa&sid=1 Siamak Derakhshan سیامک درخشان siamak.derakhshan@muk.ac.ir 5700319475328460019898 5700319475328460019898 Yes Department of Radiotherapy, School of Paramedical Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran گروه رادیوتراپی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Bahar Moassesghafari بهار موسس غفاری 5700319475328460019899 5700319475328460019899 No Department of Radiology, School of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Daem Roshani دائم روشنی 5700319475328460019900 5700319475328460019900 No Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Medicine, Kurdistan University of medical Sciences, Sanandaj, Iran گروه اپیدمیولوژی و آمار حیاتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران