fa ارتباط حوادث استرس‌زای شدید با بروز بیماری مالتیپل اسکلروز دستگاه اعصاب Nervous System پژوهشي Original <p>زمینه: از اواسط قرن گذشته، از شرایط استرس‌زای زندگی، به‌عنوان عامل مؤثر در بروز بیماری ام اس، نام برده شده است. با این وجود ارتباط آن با ام اس همچنان مورد اختلاف نظر است. مواد و روش‌ها: این مطالعه به‌صورت مورد- شاهدی بر روی صد بیماران مبتلا به ام اس که در طی یکسال به درمانگاه داخلی اعصاب بیمارستان دکتر شریعتی مراجعه کرده‌اند، انجام شده است. سابقه حوادث استرس‌زای زندگی، یک سال قبل از شروع بیماری در گروه مورد، مورد سئوال قرار گرفت. این وقایع استرس‌زا، طبق معیار درجه‌بندی استرس Holmes and Rahe Stress Scale، جزء حوادث استرس‌زای شدید و مؤثر در پیشرفت بیماری‌ها، بودند. مقایسه داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS ویرایش 15 انجام شد. یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 1/7&plusmn;9/30 بود. اکثر بیماران مبتلا به نوع عود کننده- بهبودیابنده بودند (هشتاد و هفت نفر). سابقه حوادث استرس‌زا در گروه مورد 51 درصد و در گروه کنترل 26 درصد بود (001/0>P). نسبت خطر با فاصله اطمینان 95 درصد، 71/2 به‌دست آمد. شایع‌ترین حوادث استرس‌زا در بیماران مبتلا به ام اس، مشکلات خانوادگی و مرگ اقوام درجه اول بوده است. نتیجه‌گیری: مطالعه حاضر نشان داد که در بیماری ام اس بروز وقایع استرس‌زا بیشتر از افراد کنترل می‌باشد. اما نمی‌توان گفت که استرس به تنهایی علت بیماری است؛ بلکه ممکن است که استرس‌های ماژور در کنار سایر عوامل متعدد با ام اس مرتبط باشد.</p> <p>Background: Stressful life events have suggested as one of etiologic cause of the disease from the middle of last century, but controversies still is going on. Materials and Methods: This study is a case- control study conducted on 100 MS patients in neurology clinic of Shariati Hospital during one year. History of stressful life events one year before beginning of the disease was questioned. These events, according to Holmes and Rahe Stress Scale, were severe and affected the disease progression. The analysis of data was performed using SPSS 15. Results: The mean age of patients was 30.9 &plusmn; 7.1. Most of them (n=87) had relapsing- remitting MS. 51% of patients and 26% of controls had stressful life events (P<0.001). Odd&#39;s Ratio with confidence interval of 95% was 2.71. The most frequent stressful events were family problems and death of first degree relatives. Conclusion: This study showed that stressful life events were significantly more prevalent in MS, but we cannot conclude that stress lonely is a cause of MS. Although, major stress along with multiple other risk factors may be related to MS.</p> مالتیپل اسکلروز, استرس, فاکتور خطر, حوادث Multiple Sclerosis, Stress, Risk factor, Events. 222 228 http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-577&slc_lang=fa&sid=1 Rozita Naeeni رزیتا نائینی 570031947532846008684 570031947532846008684 No Department of Neurology, School of medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی،دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Zlbar Soltanzadeh اکبر سلطان‌زاده 570031947532846008685 570031947532846008685 No Department of Neurology, School of medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی،دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Homan Salimipour هومان سلیمی‌پور 570031947532846008686 570031947532846008686 No Department of Neurology, School of medicine, Bushehr University of Medical Sciences, Bushehr, Iran گروه نورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی بوشهر Zahra Vahhabi زهرا وهابی 570031947532846008687 570031947532846008687 No Department of Neurology, School of medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی،دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Samira Yadegari سمیرا یادگاری yadegarisamira@yahoo.com 570031947532846008688 570031947532846008688 Yes Department of Neurology, School of medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی،دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران