fa ارزیابی کلینیکی و پاراکلینیکی بیماران تحت درمان ارتودنسی ثابت عمومى General پژوهشي Original <p>زمینه: پلاک‌های باکتریایی، مهم‌ترین عوامل اتیولوژیکی عفونت‌های لثه‌ای (پریودنتال) می‌باشند. ورود دستگاه ارتودنسی (براکت، بند و سیم) به حفره دهانی تجمع میکروارگانیسم‌ها و توسعه بیوفیلم‌ها را تسهیل نموده و بیماری‌های پریودنتال مهم‌ترین مشکلات پزشکان و این دسته از بیماران می‌باشند. شناخت عوامل اتیولوژیکی جهت انجام اقدامات پیشگیرانه و درمان این ضایعات، حائز اهمیت است و مطالعه حاضر با هدف ارزیابی کلینیکی و میکروبی عفونت‌های لثه‌ای بیماران تحت درمان ارتودنسی ثابت صورت گرفت. مواد و روش‌ها: با مراجعه به سه کلینیک دندانپزشکی استان البرز، 65 بیمار تحت درمان ارتودنسی ثابت انتخاب شدند و در ماه سوم و دوازدهم درمان پس از ارزیابی پارامترهای کلینیکی شامل شاخص لثه‌ای، خونریزی لثه و عمق پاکت، نمونه‌گیری میکروبی از پلاک‌های زیر لثه‌ای بیماران صورت پذیرفت. استخراج DNA نمونه‌ها با استفاده از کیت انجام و شناسایی همزمان Aggrigatibacter actinomycetemcomitans و Porphyromans gingivalis توسط تکنیک Multiplex PCR بر اساس ژن S rRNA16 صورت گرفت. یافته‌ها: بررسی‌های مولکولی عدم حضور Aggrigatibacter actinomycetemcomitans را نشان داد و تغییرات گذرای فراوانی Porphyromans gingivalis در نمونه پلاک‌های زیرلثه‌ای بیماران را تائید نمود (در ماه سوم درمان) 41/0&plusmn;1/20 درصد و (در ماه 12 درمان) 16/0&plusmn;7/2 درصد، (02/0=P)، همچنین ارزیابی‌های کلینیکی بروز تظاهرات ژنژیویت با درجه متوسط و ثبات این ضایعه التهابی را تا انتهای درمان در این بیماران ثابت کرد. نتیجه‌گیری: پژوهش حاضر عدم تأثیر Porphyromans gingivalis و Aggrigatibacter actinomycetemcomitans را در افزایش ژنژیویت مزمن در بیماران تحت درمان ارتودنسی ثابت، اثبات نمود و نشان داد این درمان طولانی مدت بیماران را مستعد پریودنتیت نمی‌نماید.</p> <p>Background: Bacterial plaques are the important etiologic factors of gingival (periodontal) diseases. It is well established that orthodontic appliances (bracket, band and arch wire) playing an important role in growth of these plaques, therefor periodontal diseases the main problems of orthodontists and these patients. Recognition of etiologic factors of these diseases is important for prophylaxis and cure performances, and the aim of present study was evaluation of clinical and microbial of gingival infections in patients treated with fixed orthodontic appliances. Materials and Methods : By refer to the orthodontic department of three dentistry clinics of Karaj city, 65 patients under fixed orthodontic treatment were selected and at third and twelfth month of treatment, after clinical parameters evaluation such as gingival index, bleeding on probing and probing depth, microbiological sampling was performed from subgingival plaques of these patients. Whole genomic DNA of the samples was extracted using a kit, and a 16S rRNA gene segment-based multiplex PCR method was used to simultaneous detection of Aggrigatibacter actinomycetemcomtans and Porphyromans gingivalis. Results: Molecular evaluation of this study showed that Aggrigatibacter actinomycetemcomtans was not present in tested samples, although transient changes in Porphyromans gingivalis frequency was reported (%20.1&plusmn;0.41 (T3) and %2.7&plusmn;0.16 (T12) P=0.02) , also clinical evaluation revealed appearance of signs of moderate gingivitis and stability of the inflammatory lesion until termination of treatment in these patients. Conclusion: Present study showed that was no meaningful relationship between Porphyromans gingivalis and Aggrigatibacter actinomycetemcomitans to increase of chronic gingivitis in treated patients with fixed orthodontic appliances, and this long term therapy did not to prepare patients into periodontitis.</p> مالتیپلکس پی‌سی‌آر, اگریگیتی باکتر اکتینومایستم کومیتانس, پورفیرومنس جینجیوالیس, ژنژیویت, دستگاه ارتودنسی Multiplex PCR, Aggrigatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromans gingivalis, gingivitis, orthodontic appliances. 304 313 http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-587&slc_lang=fa&sid=1 Samira Bahmani سمیرا بهمنی samirabahmani29@yahoo.com 570031947532846008535 570031947532846008535 Yes Department of Microbiology, College of Basic Sciences, Karaj Branch, Islamic Azad University, Alborz, Iran گروه میکروب‌شناسی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه آزاد اسلامی واحد کرج Naser Harzandi ناصر هرزندی 570031947532846008536 570031947532846008536 No Department of Microbiology, College of Basic Sciences, Karaj Branch, Islamic Azad University, Alborz, Iran گروه میکروب‌شناسی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه آزاد اسلامی واحد کرج Noor Amirmozafari نور امیرمظفری 570031947532846008537 570031947532846008537 No Department of Microbiology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Sadegh Pourahmadi صادق پوراحمدی 570031947532846008538 570031947532846008538 No Department of Prosthodontics, Dental School, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran گروه پروتزهای دندانی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل Hadi Darvishpour Kakhki هادی درویش‌پور کاخکی 570031947532846008539 570031947532846008539 No Department of Orthodontics, Dental School, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه ارتودنسی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Siamak yaghobi سیامک یعقوبی 570031947532846008540 570031947532846008540 No Department of Periodontics, Dental School, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه پریودنتولوژی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Neda Sajedi nejad ندا ساجدی‌نژاد 570031947532846008541 570031947532846008541 No Department of Periodontics, Dental School, Zanjan University of Medical Scienses, Zanjan, Iran گروه پریودنتولوژی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان