fa جداسازی پسودوموناس و اسینتوباکتر از کشت خون بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه عمومى General پژوهشي Original <p>زمینه: عفونت‌های گردش خون (BSIs) از دلایل اصلی ایجاد عوارض و مرگ ‌ومیر در مبتلایان هستند. میزان مقاومت آنتی‌بیوتیکی در بین پاتوژن‌های ایجادکننده عفونت&rlm;های گردش خون در بیمارستان به ویژه در بین باکتری‌های گرم منفی از جمله پسودوموناس و اسینتوباکتر در حال افزایش است. هدف از این مطالعه جداسازی پسودوموناس و اسینتوباکتر از کشت خون بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه و سپس تعیین پروفایل حساسیت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌ها بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی تعداد 2382 نمونه خون از 2285 بیمار بستری در بیمارستان مربوطه جمع‌آوری شد. نمونه‌های خون بیماران در درون محیط‌های مخصوص کشت خون تلقیح شدند و سپس ساب کالچر بر روی محیط‌های معمول میکروب‌شناسی انجام شد. پسودوموناس و اسینتوباکتر ایزوله شده از نمونه‌های ارسالی به کمک تست&rlm;های مورفولوژی و بیوشیمیایی مورد شناسایی قرار گرفتند. تست تعیین حساسیت آنتی‌بیوتیکی با استفاده از روش استاندارد دیسک دیفیوژن بر اساس پروتکل ارائه ‌شده توسط سازمان استاندارهای بالینی و آزمایشگاهی (CLSI 2012) مورد مطالعه قرار گرفت. یافته‌ها: در طی این مطالعه از 2382 نمونه خون جمع‌آوری شده، 133 (6/5 درصد) نمونه از نظر کشت باکتریال مثبت بودند. اسینتوباکتر 15 مورد (2/11 درصد) و پسودوموناس 15 مورد (2/11 درصد) از کل کشت‌های خون مثبت را به خود اختصاص دادند. ایزوله‌های اسینتوباکتر بیشترین مقاومت را نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های سفکسیم (7/86 درصد)، سفتازیدیم (1/80 درصد)، سفالوتین (4/73 درصد) و کوتریموکسازول (4/73 درصد) نشان دادند و ایزوله‌های پسودوموناس بیش از همه به کوتریموکسازول (7/86 درصد)، سفکسیم (7/86 درصد)، سفتریاکسون (4/73 درصد)، سفالوتین (4/73 درصد) و سفتازیدیم (60 درصد) مقاوم بودند. نتیجه‌گیری: در این تحقیق وجود اسینتوباکتر و پسودوموناس مقاوم به دارو در کشت خون بیماران اثبات گردید. با توجه به افزایش رخداد مقاومت آنتی‌بیوتیکی برنامه‌های نظارتی در تعیین نمودن گسترش گونه و الگوهای مقاومت پاتوژن ایجادکننده عفونت خون مهم است زیرا این برنامه‌ها اساس درمان تجربی مناسب را فراهم می‌سازند.</p> <p>Background: Bloodstream infections (BSIs) are an important cause of morbidity and mortality. The rates of antibiotic resistance among pathogens causing health care-associated infections are increasing, principally among Gram-negative organisms such as Pseudomonas, and Acinetobacter. The goal of this study was isolation Pseudomonas spp. and Acinetobacter spp. from blood specimens in patients hospitalized in Emam Khomeini hospital (Kermanshah) and subsequently determination susceptibility patterns of isolates. Materials and Methods: In this cross-sectional study 2382 blood samples collected from 2285 hospitalized patients. Blood specimens were inoculated in blood culture tubes media, and subsequently subculture performed on common microbiological media. The isolated Pseudomonas, and Acinetobacter were identified and confirmed by morphological and biochemical laboratory tests. Antimicrobial sensitivity test was performed by using the standard disc diffusion method according to CLSI (2012) recommendations. Results: During present study 2382 blood samples were collected. 133 (5.6%) specimens were positive in bacterial culture. Acinetobacter, and Pseudomonas were isolated from 15 (11.2%) and 15 (11.2%) of positive blood cultures, respectively. The isolated Acinetobacter were most frequent resistant to cefixime (86.7%), ceftazidime (80.1%), cephalothin (73.4%), and co-trimoxazole (73.4%). The Pseudomonas isolates showed a high level of resistance to co-trimoxazole (86.7%), cefixime (86.7%), ceftriaxone (73.4%), cephalothin (73.4%), and ceftazidime (60%). Conclusion: In this research, drug-resistant Pseudomonas and Acinetobacter were identified in patient&rsquo;s blood cultures. In the face of increasing antibiotic resistance, surveillance programs have become important in determination the species distribution and resistance patterns of pathogens causing bloodstream infection, and thus are providing the basis for appropriate empirical therapy of patients.</p> عفونت خون (BSI), پسودوموناس, اسینتوباکتر, حساسیت آنتی‌بیوتیکی Bloodstream infection (BSI), Pseudomonas, Acinetobacter, antibiotic susceptibility 323 333 http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-589&slc_lang=fa&sid=1 S. Somayeh Jasemi سیده سمیه جاسمی 570031947532846008545 570031947532846008545 No Microbiology Division , Department of Pathobiology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش میکروب‌شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Farzad Alipour فرزاد علیپور 570031947532846008546 570031947532846008546 No Medical Microbiology Laboratory, Emam Khomeni Hospital, Kermanshah, Iran آزمایشگاه میکروب‌شناسی، بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه Sanaz Dehbashi ساناز ده‌باشی 570031947532846008547 570031947532846008547 No Microbiology Division , Department of Pathobiology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش میکروب‌شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Jalal Mardaneh جلال مردانه jalalmardaneh@yahoo.com 570031947532846008548 570031947532846008548 Yes Prof. Alborzi Clinical Microbiology Research Center, Nemazee Hospital, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran مرکز تحقیقات میکروب‌شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز