دوره 22، شماره 2 - ( دوماهنامه طب جنوب 1398 )                   جلد 22 شماره 2 صفحات 118-106 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Afarid M, Heidari M, Assadi M. Serum Levels of Interferon-Gamma in Patients with Diabetic Retinopathy. Iran South Med J 2019; 22 (2) :106-118
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-1070-fa.html
آفرید مهرداد، حیدری مریم، اسدی مهسان. بررسی سطح سرمی اینترفرون گاما در بیماران دیابتی مبتلا به درگیری شبکیه. مجله طب جنوب. 1398; 22 (2) :106-118

URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-1070-fa.html


1- بخش چشم‌پزشکی، مرکز تحقیقات چشم پزشکی پوستچی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
2- مرکز تحقیقات پزشکی هسته‌ای، پژوهشکده‌ علوم زیست پزشکی خلیج‌فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران ، msassadi16@yahoo.com
چکیده:   (3406 مشاهده)
زمینه: دیابت یکی از شایع‌ترین بیماری‌های متابولیکی در جهان است که عوارض متعددی دارد، یکی از شایع‌ترین عوارض آن درگیری چشمی و یکی از عوارض چشمی آن آسیب شبکیه یا رتینوپاتی دیابتی می‌باشد. مکانیزم ایجاد کننده این عارضه با تولید عروق جدید در شبکیه و التهاب ناشی از آن اتفاق می‌افتد که عواملی مانند فاکتور رشد عروق جدید (VEGF) نقش بسیار مهمی در پیشروی و شروع این فرآیند دارند. در سال‌های اخیر در مطالعات متعددی نقش سایر عوامل خصوصاً اثرات سیستم ایمنی در ایجاد این بیماری مورد مطالعه قرار گرفته و از آنجایی که اینترفرون‌ها در تنظیم فعالیت‌های سیستم ایمنی نقش دارند. در این مطالعه ارتباط بین سطح سرمی اینترفرون گاما و رتینوپاتی دیابتی مورد بررسی قرار گرفته است.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه 42 بیمار دیابتی نوع 2 مبتلا به رتینوپاتی دیابتی و 41 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 فاقد رتینوپاتی که از نظر جنسی و سنی همسان بودند به‌عنوان گروه‌های مورد و شاهد انتخاب شدند. این افراد در 3 ماه گذشته سابقه ابتلا به عفونت‌های شدید باکتریایی، ویروسی و یا انگلی، انجام عمل جراحی چشمی و غیرچشمی و استفاده از داروهای سرکوب کننده ایمنی را نداشتند. پس از گرفتن فشارخون سیستولی و دیاستولی از بیماران نمونه خون و ادرار از آنان تهیه شد و آزمایشات برای شمارش کامل سلول‌های خونی، LDL، HDL، تری‌گلیسیرید، کلسترول توتال، پروتئین ادراری، قندخون ناشتا، هموگلوبین A1c،ESR ، CRP، BUN، کراتینین و اینترفرون گاما انجام شد و داده‌ها توسط نرم‌افزار SPSS ویرایش 18 مورد تحلیل آماری قرار گرفت.
یافته‌ها: از 83 بیمار با دیابت نوع 2، 42 بیمار در گروه مورد و 41 نفر در گروه شاهد یا کنترل بودند و بازه سنی بیماران بین 78-41 سال بود. میانگین سنی در گروه مورد 866/6±69/59 و در گروه کنترل410/7±71/58 سال به دست آمد. هر دو گروه از نظر سن و جنس طبق روش‌های آماری همگن بودند. سطح سرمی اینترفرون گاما با وجود اینکه در گروه مورد بیشتر از گروه کنترل بود اما از نظر آماری معنادار نبود (05/0P>). تعداد گلبول‌های سفید خون، LDL، کلسترول توتال، قندخون ناشتا،CRP ، کراتینین، HDL و فشارخون دیاستولی، هیچ‌کدام اختلاف معناداری میان دو گروه نداشتند (05/0P>). بر اساس مدل رگرسیون لجستیک، شانس ابتلا به رتینوپاتی در مصرف کنندگان انسولین حدوداً 8 برابر بیشتر از مصرف کنندگان داروهای خوراکی بود.
نتیجه‌گیری: تحلیل آماری به طور کلی ارتباطی معنادار میان سطح سرمی اینترفرون گاما و رتینوپاتی دیابتی حتی در مدل رگرسیونی نشان نداد. یکی از فاکتورهایی که بین دو گروه تفاوت معناداری داشت مصرف انسولین بود. البته مطالعات بیشتری جهت یافتن نقش عوامل ایمیونولوژیک در ایجاد رتینوپاتی دیابتی لازم است.
متن کامل [PDF 873 kb]   (812 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: چشم‌پزشکی
دریافت: 1396/12/13 | پذیرش: 1397/11/29 | انتشار: 1398/2/28

فهرست منابع
1. Eliashiv A, Olumide F, Norton L, et al. Depression of Cell-mediated Immunity in Diabetes. Arch Surg 1978; 113(10): 1180-3. [DOI:10.1001/archsurg.1978.01370220066011]
2. Zarghami N, Bahari Vand N, Mahdavi Fard A, et al. Relationship Between the Level of Vascular Endothelial Growth Factor VEGF (VEGF) and Serum VEGF Levels, Diabetes Control and Microalbuminuria in Diabetic Proliferative Retinopathy. Iran J Diabetes Metab 2008; 8(1): 45-54. (Persian)
3. Maheshwari RK, Srikantan V, Bhartiya D, et al. Differential Effects of Interferon Gamma and Alpha on in Vitro Model of Angiogenesis. J Cell Physiol 1991; 146(1): 164-9. [DOI:10.1002/jcp.1041460121]
4. Ray D, Mishra M, Ralph S, et al. Association of the VEGF Gene with Proliferative Diabetic Retinopathy But Not Proteinuria in Diabetes. Diabetes 2004; 53(3): 861-4. [DOI:10.2337/diabetes.53.3.861]
5. Adamis AP, Miller JW, Bernal MT, et al. Increased Vascular Endothelial Growth Factor Levels in the Vitreous of Eyes with Proliferative Diabetic Retinopathy. Am J Ophthalmol 1994; 118(4): 445-50. [DOI:10.1016/S0002-9394(14)75794-0]
6. Rabinovitch A, Suarez-Pinzon WL, Sorensen O, et al. IFN-gamma Gene Expression in Pancreatic Islet-Infiltrating Mononuclear Cells Correlates with Autoimmune Diabetes in Nonobese Diabetic Mice. J Immunol 1995; 154(9): 4874-82.
7. von Herrath MG, Oldstone MB. Interferon-γ is Essential for Destruction of β Cells and Development of Insulin-dependent Diabetes Mellitus. J Exp Med 1997; 185(3): 531-9. [DOI:10.1084/jem.185.3.531]
8. Jakelić J, Kokić S, Hozo I, et al. Nonspecific Immunity in Diabetes: Hyperglycemia Decreases Phagocytic Activity of Leukocytes in Diabetic Patients. Medicinski Arhiv 1995; 49(1-2): 9-12.
9. Geerlings SE, Hoepelman AI. Immune Dysfunction in Patients with Diabetes Mellitus (DM). FEMS Immunol Med Microbiol 1999; 26(3-4): 259-65 [DOI:10.1111/j.1574-695X.1999.tb01397.x]
10. Sobel DO, Newsome J. Gamma Interferon Prevents Diabetes in the BB Rat. Clin Diagn Lab Immunol 1997; 4(6): 764-8.
11. Belperio JA, Keane MP, Arenberg DA, et al. CXC Chemokines in Angiogenesis. J Leukoc Biol 2000; 68(1): 1-8.
12. Âfkhami Ardakani M, Modaresi M, Âmirchaghmaghi E. Prevalence of Microalbuminuria in Type 2 Diabetic Patients Reffered to Yazd Diabetes Research Centre. J Mazandaran Univ Med Sci 2004; 14 (43): 49-56.
13. Rasoulinejad SA, Hajian-Tilaki K, Mehdipour E. Associated Factors of Diabetic Retinopathy in Patients that Referred to Teaching Hospitals in Babol. Caspian J Intern Med 2015; 6(4): 224-8.
14. Meleth AD, Agrón E, Chan CC, et al. Serum Inflammatory Markers in Diabetic Retinopathy. Invest Ophthalmol Vis Sci 2005; 46(11): 4295-301. [DOI:10.1167/iovs.04-1057]
15. Safaei H, Amini M, Behroz J, et al. Retinopathy in Newly Diagnosed Typ 2 Diabetec Patients in Isfahan, Prevalence and Risk Factors. Iran J diabetes Metab 2006; 5(3): 236-43.
16. Mohan VA, Nithyanandam S, Idiculla J. Microalbuminuria and Low Hemoglobin as Risk Factors for the Occurrence and Increasing Severity of Diabetic Retinopathy. Indian J Ophthalmol 2011; 59(3): 207-10. [DOI:10.4103/0301-4738.81029]
17. Jew OM, Peyman M, Chen TC, et al. Risk Factors for Clinically Significant Macular Edema in a Multi-ethnics Population with Type 2 Diabetes. Int J Ophthalmol 2012; 5(4): 499-504.
18. Muni RH, Kohly RP, Lee EQ, et al. Prospective Study of Inflammatory Biomarkers and Risk of Diabetic Retinopathy in the Diabetes Control and Complications Trial. JAMA Ophthalmol 2013; 131(4): 514-21. [DOI:10.1001/jamaophthalmol.2013.2299]
19. Omidi M, Nakhjavani M, Dodgar F, et al. Serum Levels of TNF-α and CRP in Type 2 Diabetic Patients with Diabetic Retinopathy and Comparison with Control Group. Iran J Diabetes Metab 2010; 10(1): 76-83. (Persian)
20. Magri C.J, Calleja. N , Buhagiar. G , et al. Factors associated with diabetic nephropathy in subjects with proliferative retinopathy, International Urology and Nephrology, 2012(4): 197-206. [DOI:10.1007/s11255-011-9958-1]
21. Hernández-Da Mota SE, Soto-Bahena JJ, Viveros-Sandoval ME, et al. Pro-inflammatory serum cytokines in diabetic retinopathy,Cirugía y Cirujanos 2015(83)(2):100-6. [DOI:10.1016/j.circen.2014.09.002]
22. Zaidi A, Waheed P, Rashid A. The relation of C-reactive protein, erythrocyte sedimentation rate and body mass index with diabetic retinopathy in patient enrolled from tertiary care hospital. Pak Armed Forces Med J 2017; 67(6): 926-9.

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله طب جنوب می‌باشد.

طراحی و برنامه نویسی: یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Iranian South Medical Journal

Designed & Developed by: Yektaweb