دوره 24، شماره 3 - ( دو ماهنامه طب جنوب 1400 )
جلد 24 شماره 3 صفحات 179-172 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Edraki M R, Amirghofran A A. Outcomes of Ductus Arteriosus Stenting in Neo-nates with Pulmonary Valve Atresia and Ventricu-lar Septal Defect. Iran South Med J 2021; 24 (3) :172-179
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-1473-fa.html
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-1473-fa.html
ادراکی محمدرضا، امیرغفران احمدعلی. پیامدهای تعبیه استنت در داکتوس آرتریوزوس نوزادان دارای آترزی دریچه ریوی و نقص دیواره بین بطنی. مجله طب جنوب. 1400; 24 (3) :172-179
1- گروه قلب کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
2- گروه جراحی قلب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران ، amirghofranaa@yahoo.com
2- گروه جراحی قلب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران ، amirghofranaa@yahoo.com
چکیده: (2033 مشاهده)
زمینه: تعبیه استنت در مجرای شریانی باز (PDA) روشی برای تأمین جریان خون ریوی در بیماران وابسته به این شریان است. هدف ما، بررسی نتایج استنت‌گذاری PDA نوزادی در دانشگاه علوم پزشکی شیراز بود.
مواد و روش‌ها: در این پژوهش مقطعی 30 نوزاد با تشخیص آترزی دریچه ریوی و نقص دیواره بین بطنی مورد بررسی قرار گرفتند. استنت‌گذاری PDA در زمان نوزادی در این بیماران از بهمن ۱۳۹۵ الی آذر 1398 در دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شده بود. تمام بیماران از نظر مرگ ومیر، تنگی مجرای استنت، و گشاد کردن مجدد استنت، درصد اشباع خون شریانی (SpO2) قبل از استنت‌گذاری و یک سال پس از آن با سایر مطالعات مقایسه شدند. سی تی آنژیوگرافی از آئورت و شریان‌های ریوی در سن یکسالگی انجام شده بود و داده‌های 10 بیمار در دسترس ما قرار داشت و نسبت Mc Goon این بیماران مورد محاسبه قرار گرفت و با همین نسبت در زمان آنژیوگرافی نوزادی مقایسه گردید.
یافته‌ها: استنت‌گذاری PDA در ۲۳ مورد (۷۷ درصد) موفقیت‌آمیز و در ۷ مورد (۲۳ درصد) ناموفق بود؛ و ۴ نوزاد در حین استنت‌گذاری و یا پس از چند روز، فوت کردند. در ۲۲ نوزاد مورد مطالعه، راه دسترسی کاتتر برای استنت‌گذاری در PDA از طریق شریان آگزیلاری، در ۶ مورد از شریان‌های فمورال و در ۲ مورد دیگر از راه ورید اجوف تحتانی بود. اشباع اکسیژن خون شریانی و نسبت Mc Goon یکسال پس از استنت‌گذاری، در مقایسه با زمان قبل از کارگذاری استنت به‌صورت معناداری افزایش یافته بود و اشباع اکسیژن از 6/54±54/43 به 7/23±83 و میزان Mc Goon از 23±1/18به 31±1/67 افزایش یافته بود.
مواد و روش‌ها: در این پژوهش مقطعی 30 نوزاد با تشخیص آترزی دریچه ریوی و نقص دیواره بین بطنی مورد بررسی قرار گرفتند. استنت‌گذاری PDA در زمان نوزادی در این بیماران از بهمن ۱۳۹۵ الی آذر 1398 در دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شده بود. تمام بیماران از نظر مرگ ومیر، تنگی مجرای استنت، و گشاد کردن مجدد استنت، درصد اشباع خون شریانی (SpO2) قبل از استنت‌گذاری و یک سال پس از آن با سایر مطالعات مقایسه شدند. سی تی آنژیوگرافی از آئورت و شریان‌های ریوی در سن یکسالگی انجام شده بود و داده‌های 10 بیمار در دسترس ما قرار داشت و نسبت Mc Goon این بیماران مورد محاسبه قرار گرفت و با همین نسبت در زمان آنژیوگرافی نوزادی مقایسه گردید.
یافته‌ها: استنت‌گذاری PDA در ۲۳ مورد (۷۷ درصد) موفقیت‌آمیز و در ۷ مورد (۲۳ درصد) ناموفق بود؛ و ۴ نوزاد در حین استنت‌گذاری و یا پس از چند روز، فوت کردند. در ۲۲ نوزاد مورد مطالعه، راه دسترسی کاتتر برای استنت‌گذاری در PDA از طریق شریان آگزیلاری، در ۶ مورد از شریان‌های فمورال و در ۲ مورد دیگر از راه ورید اجوف تحتانی بود. اشباع اکسیژن خون شریانی و نسبت Mc Goon یکسال پس از استنت‌گذاری، در مقایسه با زمان قبل از کارگذاری استنت به‌صورت معناداری افزایش یافته بود و اشباع اکسیژن از 6/54±54/43 به 7/23±83 و میزان Mc Goon از 23±1/18به 31±1/67 افزایش یافته بود.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
دستگاه قلب و عروق
دریافت: 1399/11/27 | پذیرش: 1400/4/12 | انتشار: 1400/6/10
دریافت: 1399/11/27 | پذیرش: 1400/4/12 | انتشار: 1400/6/10
فهرست منابع
1. Boucek DM, Qureshi AM, Goldstein BH, et al. Blalock-Taussig Shunt Versus Patent Ductus Arteriosus Stent As First Palliation For Ductal-Dependent Pulmonary Circulation Lesions: A Review Of The Literature. Congenit Heart Dis 2019; 14(1): 105-9.
2. Eilers L, Qureshi AM. Advances In Pediatric Ductal Intervention: An Open Or Shut Case?. Curr Cardiol Rep 2020; 22(3): 14.
3. Dorobantu DM, Pandey R, Sharabiani MT, et al. Indications And Results Of Systemic To Pulmonary Shunts: Results From A National Database. Eur J Cardiothorac Surg 2016; 49(6): 1553-63.
4. Khalil M, Jux C, Rueblinger L, et al. Acute Therapy Of Newborns With Critical Congenital Heart Disease. Transl Pediatr 2019; 8(2): 114-26.
5. Santoro G, Capozzi G, Caianiello G, et al. Pulmonary Artery Growth After Palliation Of Congenital Heart Disease With Duct-Dependent Pulmonary Circulation: Arterial Duct Stenting Versus Surgical Shunt. J Am Coll Cardiol 2009; 54(23): 2180-6.
6. Ghaedian T, Mirzaei M, Ghaedian MM. Relationship between Baseline ECG Abnormalities and Quantitative Perfusion Parameters of Myocardial Perfusion Finding. Iran South Med J 2020; 22(6): 381-91. (Persian)
7. Santoro G, Gaio G, Giugno L, et al. Ten-Years, Single-Center Experience With Arterial Duct Stenting In Duct-Dependent Pulmonary Circulation: Early Results, Learning-Curve Changes, And Mid-Term Outcome. Catheter Cardiovasc Interv 2015; 86(2): 249-57.
8. Glatz AC, Petit CJ, Goldstein BH, et al. Comparison Between Patent Ductus Arteriosus Stent And Modified Blalock-Taussig Shunt As Palliation For Infants With Ductal-Dependent Pulmonary Blood Flow: Insights From The Congenital Catheterization Research Collaborative. Circulation 2018; 137(6): 589-601.
9. Benson L, Arsdell GV. Comparisons Between Ductal Stenting And Blalock-Taussig Shunts For Infants With Ductal-Dependent Pulmonary Circulation. Circulation 2018; 137(6): 602-4.
10. Meadows JJ, Qureshi AM, Goldstein BH, et al. Comparison Of Outcomes At Time Of Superior Cavopulmonary Connection Between Single Ventricle Patients With Ductal-Dependent Pulmonary Blood Flow Initially Palliated With Either Blalock-Taussig Shunt Or Ductus Arteriosus Stent: Results From The Congenital Catheterization Research Collaborative. Circ Cardiovasc Interv 2019; 12(10): e008110.
11. Mcmullan DM, Permut LC, Jones TK, et al. Modified Blalock-Taussig Shunt Versus Ductal Stenting For Palliation Of Cardiac Lesions With Inadequate Pulmonary Blood Flow. J Thorac Cardiovasc Surg 2014; 147(1): 397-401.
12. Alsagheir A, Koziarz A, Makhdoum A, et al. Duct Stenting Versus Modified Blalock–Taussig Shunt In Neonates And Infants With Duct-Dependent Pulmonary Blood Flow: A Systematic Review And Meta-Analysis. J Thorac Cardiovasc Surg 2021; 161(2): 379-90.
13. Alwi M. Stenting The Ductus Arteriosus: Case Selection, Technique And Possible Complications. Ann Pediatr Cardiol 2008; 1(1): 38-45.
14. Cinteza EE, Nicolescu AM, Filip C, et al. Interventional Treatment Of Cardiac Emergencies In Children With Congenital Heart Diseases. J Cardiovasc Emerg 2019; 5(1): 7-17.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
