fa بررسی تأثیر ویتامین C بر نشانگرهای التهابی و فیبریلاسیون دهلیزی در بیماران تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر در مرکز قلب بوشهر: کارآزمایی شاهددار تصادفی دستگاه قلب و عروق Cardiovascular System پژوهشي Original <div style="text-align: justify;"><strong><u><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">زمینه:</span></span></u></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> عمل بای پس عروق کرونر (</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CABG</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">) با پمپ قلبی ریوی ممکن است باعث واکنش‌های التهابی سیستمیک با آزاد کردن سایتوکاین شود؛ که منجر به نارسایی ارگان‌های بدن می‌شود. ویتامین</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">C</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> &nbsp;دارای خاصیت ضدالتهابی و آنتی‌اکسیدانی است. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر ویتامین </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">C</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> بر نشانگرهای التهابی و فیبریلاسیون دهلیزی در بیماران تحت </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CABG</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> است.</span></span></strong><br> <strong><u><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش‌ها:</span></span></u></strong> <strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه کارآزمایی شاهددار تصادفی شده یک سو کور، ۸۰ بیمار به دو گروه آزمون و کنترل تخصیص داده شدند. به بیماران در گروه آزمون ۲ گرم ویتامین </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">C</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> به صورت داخل وریدی۱۰ دقیقه بعد از القای بیهوشی و به بیماران در گروه کنترل به همان مقدار نرمال سالین معادل 4 آمپول ۵ سی‌سی در زمان مشابه از طریق داخل وریدی تزریق شد. نمونه خون شریانی در فواصل زمانی معین از طریق آرتریال لاین برای تعیین تعیین </span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">سطح </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">IL6</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> و </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">hsCRP</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> گرفته شد. جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات از نرم</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">&lrm;</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">‌افزار</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">SPSS </span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;ویرایش 24 استفاده شد.</span></span></strong><br> <strong><u><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته‌ها:</span></span></u></strong> <strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">تغییر ایجاد شده در مقادیر آزمایشگاهی اینترلوکین 6 در زمان‌های مشخص تفاوت معناداری از نظر آماری نداشتند (05/0<</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">p</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">). تغییر ایجاد شده در مقادیر آزمایشگاهی </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">hsCRP</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> تنها در ۲۴ ساعت بعد از عمل </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CABG</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> تفاوت معناداری از نظر آماری مشاهده گردید. بروز فیبریلاسیون دهلیزی بعد از مداخله تفاوت معناداری از نظر آماری نداشت.</span></span></strong><br> <strong><u><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></u></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> این مطالعه نشان داد که اسید اسکوربیک تأثیری در کاهش </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">IL6</span></span></strong> <strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">و </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">hsCRP</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> در بیماران تحت جراحی </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CABG</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> ندارد و همچنین باعث کاهش فیبریلاسیون دهلیزی پس </span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">از </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CABG</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> نمی‌شود.</span></span></strong></div> <div style="text-align: justify;"><strong><u>Background</u></strong><strong>:</strong> Coronary artery bypass graft surgery (CABG) with cardiopulmonary bypass pump may cause systemic inflammatory reactions by releasing cytokines which leads to multiple organ failure. Vitamin C has anti-inflammatory and antioxidant properties. The study aimed to determine the effect of vitamin C on inflammatory markers and atrial fibrillation in patients undergoing CABG.<strong><u><span dir="RTL"></span></u></strong><br> <strong><u>Materials and Methods</u></strong>: In the present single-blind randomized controlled clinical trial, 80 patients were divided to experimental and control groups. The experimental group received vitamin C 2 g IV, and the control group received the same amount (equivalent to 4&times;5 cc shots) of normal saline IV 10 minutes after induction of anesthesia. Arterial blood samples were taken at specified intervals to assess IL-6 and hsCRP levels. The data were analyzed in SPSS-24.<br> <strong><u>Results:</u></strong> The changes in IL-6 values at the specific intervals were not statistically significant (P> 0.05). Significant differences were observed in hsCRP levels only 24 hours after CABG. The incidence of atrial fibrillation was not significantly different between the two groups after the intervention.<br> <strong><u>Conclusion</u></strong><strong>:</strong> This study showed that ascorbic acid has no effect on reducing IL6 and hsCRP levels in&nbsp;patients undergoing CABG, and similarly, does not cause a reduction in post-CABG atrial fibrillation.</div> <pre style="text-align: justify;"> &nbsp;</pre> ویتامین C, نشانگرهای التهابی, فیبریلاسیون دهلیزی, جراحی بای پس عروق کرونر Vitamin C, Inflammatory markers, Atrial fibrillation, Coronary artery bypass surgery 528 540 http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-125&slc_lang=fa&sid=1 Parisa Eskandari پریسا اسکندری 5700319475328460012578 5700319475328460012578 No Department ofAnesthesia Group, School of Paramedical Sciences, Bushehr University of Medical Sciences, Bu-shehr, Iran گروه هوشبری، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران Shahnaz Pouladi شهناز پولادی 5700319475328460012579 5700319475328460012579 No Department of Nursing Group, School of Nursing and Midwiferi, Bushehr University of Medical Sciences, Bu-shehr, Iran گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران Abdol Rasol Anvaripour عبدالرسول انوری‌پور a.anvari.p@hotmail.com 5700319475328460012580 5700319475328460012580 Yes Department of Anesthesiology Group, School of Medicine ,Bushehr University of Medical Sciences, Bushehr, Iran گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران