Iranian South Medical Journal
مجله طب جنوب
Iran South Med J
Medical Sciences
http://ismj.bpums.ac.ir
57
journal57
1735-4374
1735-6954
10.52547/ismj
fa
jalali
1389
6
1
gregorian
2010
9
1
13
3
online
1
fulltext
fa
تیغ ماهی سرگردان: یک مورد آبسه لگنی بهعلت سوراخشدگی رکتوم به دنبال بلع تصادفی تیغ ماهی
Wandering Fish Bone: a Case of Pelvic Abscess due to Rectum Perforation Resulting from an Accidental Fish Bone Ingestion
عمومى
General
پژوهشي
Original
<div style="text-align: right">
تیغ ماهی یکی از شایع ترین اجسام خارجی است که به طور تصادفی بلعیده می شود و می تواند موجب عوارضی مانند پارگی، انسداد و آبسه در دستگاه گوارش شود. بیمار مرد 75 ساله ای است که به دنبال اختلال اجابت مزاج، یبوست و اسهال گهگاهی، از حدود 3 ماه قبل و اخیراً تب و لرز مراجعه کرد. در معاینه بالینی تندرنس خفیف در ناحیه هیپوگاستر و تندرنس و تورم خفیف در جدار قدامی رکتوم و پروستات حین توشه رکتال مشهود بود. بررسی های انجام شده شامل سونوگرافی و سی تی اسکن شکم و لگن شواهدی به نفع وجود آبسه لگنی در فضای بین مثانه و رکتوم را نشان داد. بیمار بستری و بعد از انجام اقدامات لازم تحت لاپاراتومی قرار گرفت، چسبندگی گسترده و آبسه لگنی مشهود بود که تخلیه شد. یک تیغ ماهی به طول تقریبی 6 سانتی متر از جدار کنار رکتوم آبسه خارج شد؛ شستشوی کامل شکم، درناژ خارجی حفره آبسه و انحراف مسیر روده انجام و شکم بسته شد. بعد از 4 روز بیمار با حال عمومی خوب ترخیص گردید. هدف از معرفی این بیمار مرور دوباره اهمیت بلع تصادفی تیغ ماهی و عوارض ناشی از آن است و اینکه تیغ سرگردان ماهی را به عنوان یک تشخیص افتراقی در بیماران ارجاعی با درد شکم، خونریزی گوارشی و تب با علت نامعلوم در شهرهای ساحلی مدنظر داشته باشید.</div>
Fish bone is the most common foreign body that is ingested accidentally and can be caused gastrointestinal complications such as perforation, abstraction, and abscess. We describe a 75-year-old man who suffered from constipation, diarrhea, and fever and chills for 3 months. He had mild tenderness in hypogasteric region and also mild tenderness and swelling on anterior rectal wall and prostate upon clinical examination. The abdominal and pelvic sonography and CT scan findings suggested existence of abscess in the space of between bladder and rectum. The patient underwent laparotomy to drainage the pelvic abscess. The surgeon found a 6-cm fish bone which was embedded in the abscess. The presented case indicated the importance of accidental fish bone ingestion and its possible complications. In addition, the patients with abdominal pain, GI bleeding, and fever of unknown origin living in the seaside regions, the wandering fish bone as a differential diagnosis should be kept in mind.
آبسه لگنی، تیغماهی، سوراخشدگی رکتوم، سیتیاسکن
pelvic abscess, fish bone, rectum perforation, CT scan
216
220
http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-200&slc_lang=fa&sid=1
Sirous
Abbasi
سیروس
عباسی
sabbasi55@gmail.com
570031947532846002188
570031947532846002188
Yes
Sekineh
Assadi
سکینه
اسدی
570031947532846002189
570031947532846002189
No
Kolsoum
Afrasiabi
کلثوم
افراسیابی
570031947532846002190
570031947532846002190
No
Farzad
Moradhaseli
فرزاد
مرادحاصلی
570031947532846002191
570031947532846002191
No