دوره 27، شماره 3 - ( دوماهنامه طب جنوب 1403 )
جلد 27 شماره 3 صفحات 214-205 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Derakhshan S, Moassesghafari B, Rhmani K. Evaluation of heart rate and pulmonary uptake in dipyridamole myocardial perfusion imaging in patients with suspected coronary artery disease and their relationship with clinical risk factors. Iran South Med J 2025; 27 (3) :205-214
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-2055-fa.html
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-2055-fa.html
درخشان سیامک، مؤسس‌غفاری بهار، رحمانی خالد. بررسی تعداد ضربان قلب و جذب ریوی در اسکن پرفیوژن میوکارد با دی پیریدامول در بیماران مشکوک به بیماری کرونر قلب و ارتباط آن‌ها با عوامل خطر بالینی. مجله طب جنوب. 1403; 27 (3) :205-214
سیامک درخشان*1 
، بهار مؤسس‌غفاری2 ، خالد رحمانی3
، بهار مؤسس‌غفاری2 ، خالد رحمانی3
1- گروه رادیوتراپی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران ، siamakderakhshan@yahoo.com
2- گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
3- گروه پزشکی اجتماعی و خانواده، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
2- گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
3- گروه پزشکی اجتماعی و خانواده، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
چکیده: (593 مشاهده)
زمینه: یافته‌های غیرتصویربرداری در اسکن پرفیوژن میوکارد (MPI) ممکن است در بیماران مشکوک به بیماری کرونر قلب (CAD) کمک کننده باشند. هدف از این مطالعه بررسی تعداد ضربان قلب و جذب ریوی و ارتباط آن‌ها با عوامل خطر بالینی در این بیماران بود.
مواد و روش‌ها: 354 بیمار (98 مرد و 256 زن) غیرسیگاری بدون سابقه بیماری ریوی و مشکوک به CAD که برای انجام MPI با دی پیریدامول در سال 1401 به پزشکی هسته‌ای کوثر سنندج مراجعه کرده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. ضربان قلب استراحت (RHR)، حداکثر ضربان قلب بعد از تزریق دی پیریدامول (PHR) و نسبت جذب ریه به قلب (LHR) در فاز استرس اندازه‌گیری شده و ارتباط آن‌ها با سن، جنس، شاخص توده بدن، دیابت، پرفشاری خون و چربی خون بالا در دو گروه با اسکن طبیعی و غیرطبیعی بررسی شدند.
یافته‌ها: در بیماران مبتلا به دیابت یا پرفشاری خون، RHR بطور معنی‌داری بالاتر از بیماران غیردیابتی و غیر فشار خونی بود. ارتباط معنی‌دار PHR تنها با سن و جنس مشاهده شد (0/0001P<). در آنالیز رگرسیون چند متغیری، همبستگی معنی‌دار بین LHR با اسکن غیرطبیعی (0/03=P) و جنس مذکر (0/01=P) دیده شد.
نتیجه‌گیری: گرچه دیابت و پرفشاری خون باعث افزایش RHR می‌شدند ولی تنها عوامل مؤثر بر PHR، سن و جنس بودند به‌طوری که کمترین پاسخ ضربان قلب به دی پیریدامول در افراد مسن و مردان مشاهده شد. علاوه بر اسکن غیرطبیعی، جنسیت مذکر نیز احتمال LHR غیرطبیعی را افزایش می‌داد.
مواد و روش‌ها: 354 بیمار (98 مرد و 256 زن) غیرسیگاری بدون سابقه بیماری ریوی و مشکوک به CAD که برای انجام MPI با دی پیریدامول در سال 1401 به پزشکی هسته‌ای کوثر سنندج مراجعه کرده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. ضربان قلب استراحت (RHR)، حداکثر ضربان قلب بعد از تزریق دی پیریدامول (PHR) و نسبت جذب ریه به قلب (LHR) در فاز استرس اندازه‌گیری شده و ارتباط آن‌ها با سن، جنس، شاخص توده بدن، دیابت، پرفشاری خون و چربی خون بالا در دو گروه با اسکن طبیعی و غیرطبیعی بررسی شدند.
یافته‌ها: در بیماران مبتلا به دیابت یا پرفشاری خون، RHR بطور معنی‌داری بالاتر از بیماران غیردیابتی و غیر فشار خونی بود. ارتباط معنی‌دار PHR تنها با سن و جنس مشاهده شد (0/0001P<). در آنالیز رگرسیون چند متغیری، همبستگی معنی‌دار بین LHR با اسکن غیرطبیعی (0/03=P) و جنس مذکر (0/01=P) دیده شد.
نتیجه‌گیری: گرچه دیابت و پرفشاری خون باعث افزایش RHR می‌شدند ولی تنها عوامل مؤثر بر PHR، سن و جنس بودند به‌طوری که کمترین پاسخ ضربان قلب به دی پیریدامول در افراد مسن و مردان مشاهده شد. علاوه بر اسکن غیرطبیعی، جنسیت مذکر نیز احتمال LHR غیرطبیعی را افزایش می‌داد.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
پزشکی هسته ای
دریافت: 1403/6/24 | پذیرش: 1403/8/30 | انتشار: 1403/11/6
دریافت: 1403/6/24 | پذیرش: 1403/8/30 | انتشار: 1403/11/6
فهرست منابع
1. Hasani WSR, Muhamad NA, Hanis TM & et al. The global estimate of premature cardiovascular mortality: a systematic review and meta-analysis of age-standardized mortality rate. BMC Public Health 2023; 16; 23(1): 1561. [DOI]
2. Srikanthan P, Horwich TB, Calfon Press M & et al. Sex Differences in the Association of Body Composition and Cardiovascular Mortality. J Am Heart Assoc 2021; 10(5): e017511. [DOI]
3. Bashar H, Kobo O, Khunti K & et al. Impact of Social Vulnerability on Diabetes-Related Cardiovascular Mortality in the United States. J Am Heart Assoc 2023; 12(21): e029649. [DOI]
4. Heo R, Nakazato R, Kalra D & et al. Noninvasive imaging in coronary artery disease. Semin Nucl Med 2014; 44(5): 398-409. [DOI]
5. Henzlova MJ, Duvall WL, Einstein AJ & et al. ASNC Imaging Guidelines for SPECT Nuclear Cardiology Procedures: Stress, Protocols, and Tracers. J Nucl Cardiol 2016; 23(3): 606-639. [DOI]
6. Hellsten Y, Nyberg M, Jensen LG & et al. Vasodilator interactions in skeletal muscle blood flow regulation. J Physiol 2012; 590(24): 6297-305. [DOI]
7. Leppo JA. Dipyridamole myocardial perfusion imaging. J Nucl Med 1994; 35(4): 730-3. [Article]
8. AlJaroudi W, Campagnoli T, Fughhi I & et al. Prognostic value of heart rate response during regadenoson stress myocardial perfusion imaging in patients with end stage renal disease. J Nucl Cardiol 2016; 23(3): 560-9. [DOI]
9. Abidov A, Hachamovitch R, Hayes SW & et al. Prognostic impact of hemodynamic response to adenosine in patients older than age 55 years undergoing vasodilator stress myocardial perfusion study. Circulation 2003; 107(23): 2894-9. [DOI]
10. Hage FG, Dean P, Iqbal F & et al. A blunted heart rate response to regadenoson is an independent prognostic indicator in patients undergoing myocardial perfusion imaging. J Nucl Cardiol 2011; 18(6): 1086-94. [DOI]
11. Aaty A, Al Fattah AA, Allam AH. Each Nuclear Cardiology lab should have its own lower limit of normal for functional parameters: True or False?. J Nucl Cardiol 2018; 25(2): 661–664. [DOI]
12. Cortigiani L, Carpeggiani C, Meola L & et al. Reduced Sympathetic Reserve Detectable by Heart Rate Response after Dipyridamole in Anginal Patients with Normal Coronary Arteries. J Clin Med 2022; 11(1): 52. [DOI]
13. Bhatheja R, Francis GS, Pothier CE & et al. Heart Rate Response during Dipyridamole Stress as a Predictor of Mortality in Patients with Normal Myocardial Perfusion and Normal Electrocardiograms. Am J Cardiol 2005; 95(10): 1159-64. [DOI]
14. Gebhard C, Messerli M, Lohmann C & et al. Sex and age differences in the association of heart rate responses to adenosine and myocardial ischemia in patients undergoing myocardial perfusion imaging. J Nucl Cardiol 2020; 27(1): 159-70. [DOI]
15. Maleki F, Ghaedian T. Correlation of heart rate response to dipyridamole stress during SPECT myocardial perfusion imaging with clinical factors. Iranian Journal of Nuclear Medicine 2024; 32(1): 33-39. [DOI]
16. Choi S, Baudot M, Vivas O & et al. Slowing down as we age: aging of the cardiac pacemaker’s neural control. GeroScience 2022; 44(1): 1–17. [DOI]
17. Nappi C, Assante R, Zampella E & et al. Relationship between heart rate response and cardiac innervation in patients with suspected or known coronary artery disease. J Nucl Cardiol 2021; 28(6): 2676-83. [DOI]
18. Kamal A, Hassan E, Azab S & et al. Reduced Heart Rate Response during Drug-Induced Stress Is Related to the Severity of Perfusion Defect. WJCD 2021; 11(11): 539- 51. [DOI]
19. Aaty AA, El-DeenZaky AT, Lotfy MI & et al. Heart Rate Response to Dypiridamole Stress in Relation to Perfusion and Function during Gated Technecium Tc99 M Sestamibi SPECT Study. JCCR 2015; 2(3): 00063. [DOI]
20. Palatini P. Resting heart rate as a cardiovascular risk factor in hypertensive patients: an update. Am J Hypertens 2021; 34(4): 307–17. [DOI]
21. Omlor AJ, Trudzinski FC, Alqudrah M & et al. Time-updated resting heart rate predicts mortality in patients with COPD. Clin Res Cardiol 2020; 109(6): 776–86. [DOI]
22. Kamimura D, Tamura K. Resting heart rate as a possible biomarker and target to prevent future cardiovascular disease in type 2 diabetes patients (HTR-2023-0066.R2). Hypertens Res 2023; 46(5): 1160- 1162. [DOI]
23. Ghaedian T, Mirzaei M, Ghaedian MM. Relationship between Baseline ECG Abnormalities and Quantitative Perfusion Parameters of Myocardial Perfusion Findings. Iran South Med J 2020; 22(6): 381-91. [Article]
24. Bajaj NS, Singh S, Farag A & et al. The prognostic value of non-perfusion variables obtained during vasodilator stress myocardial perfusion imaging. J. Nucl Cardiol 2016; 23(3): 390-413. [DOI]
25. Katsikis A, Theodorakos A, Papaioannou S & et al. Adenosine stress myocardial perfusion imaging in octogenarians: Safety, tolerability, and long-term prognostic implications of hemodynamic response and SPECTrelated variables 2019; J Nucl Cardiol 26(1): 250-62. [DOI]
26. Bian J, Herzog CA, Rangaswami J & et al. Lung sestamibi uptake on myocardial perfusion imaging and outcomes in chronic kidney disease. Cardiorenal Medicine 2021; 11(1): 67-76. [DOI]
27. Xu J, Cai F, Geng C & et al. Diagnostic Performance of CMR, SPECT, and PET Imaging for the Identification of Coronary Artery Disease: A Meta-Analysis. Front Cardiovasc Med 2021; 8: 621389. [DOI]
28. Patel M, Bui L, Kirkeeide R. et al. Imaging Microvascular Dysfunction and Mechanisms for Female-Male Differences in CAD. JACC Cardiovasc Imaging 2016; 9(4): 465-82. [DOI]
29. Imoto A, Tateishi E, Murakawa K & et al. Lung-to-heart ratio analysis using virtual planar images obtained from myocardial perfusion SPECT data: A phantom and clinical studies. J Nucl Cardiol 2023; 30(5): 1959-67. [DOI]
30. Erol M, Tezcan H, Duran M & et al. The role of myocardial perfusion imaging in predicting myocardial ischemia in patients diagnosed with long COVID. Int J Cardiovasc Imaging 2023; 39(11): 2279-84. [DOI]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
