زمینه: وانکومایسین بهطور وسیع در درمان عفونتهائی با عامل استافیلوکوک کواگولاز منفی مقاوم به متیسیلین (MRCoNS) استفاده میگردد. پیدایش سویههای استافیلوکوک کواگولاز منفی با مقاومت کامل VRCoNS(Vancomycin Resistant Coagulase Negative Staphylococci) و حد واسط VICoNS (Vancomycin Intermediate Coagulase Negative Staphylococci) به وانکومایسین در نقاط مختلف جهان باعث نگرانی شده است. ما در این مطالعه میزان شیوع MRCoNS (Methicillin-Resistant Coagulase Negative Staphylococci) و پیدایش VICoNS وVRCoNS را در بیمارستانهای شهرکرد مورد مطالعه قرار دادیم. مواد و روشها: هشتاد و هشت ایزوله استافیلوکوک کواگولاز منفی (CoNS) از میان 284 ایزوله استافیلوکوک جدا شده از نمونههای کلینیکی بیمارستانهای شهرکرد، شناسایی گردید. سپس الگوی حساسیت ضدمیکروبی برای 12 آنتی-بیوتیک بهروش دیسک دیفیوژن تعیین گردید. سویههای مقاوم به متیسیلین با چندین روش شناسائی شدند: دیسک دیفیوژن، E-test و Real-time PCR استافیلوکوک کواگولاز منفی. سویههای مقاوم به وانکومایسین هم با چندین روش شناسایی شدند: E-test، آگار اسکرین و Duplex-PCR. یافتهها: با استفاده از روش دیسک دیفیوژن مشخص گردید که 100 درصد ایزولهها مقاوم به پنیسیلین هستند، در حالیکه کمترین مقاومت (33 درصد) برای افلوکساسین مشاهده گردید. چهل و شش سویه CoNS مقاوم به متیسیلین بوده و هیچکدام از سویهها دارای کاهش حساسیت به وانکومایسین نبوده و در روش PCR حامل ژنهای vanA و vanB نبودند. نتیجهگیری: این مطالعه شیوع بالائی MRCoNS را در بیمارستانهای شهرکرد نشان داد، اما هنوز خوشبختانه مقاومت به وانکومایسن مشاهده نشده است.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
عمومى دریافت: 1389/2/10 | پذیرش: 1389/5/30 | انتشار: 1390/5/11
ارسال پیام به نویسنده مسئول