[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 15، شماره 1 - ( مجله علمی پژوهشی طب جنوب 1391 ) ::
جلد 15 شماره 1 صفحات 68-59 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی اهمیت روش‌های تشخیص آزمایشگاهی استرپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A در مقایسه با یافته‌های بالینی در تشخیص گلودرد استرپتوکوکی و درمان‌های آنتی‎باکتریال غیرضروری
پیمان عینی1، احمدرضا مبین2، مهدی آقاشریف3
1- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان ، eini@umsha.ac.ir
2- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان
3- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان
چکیده:   (19831 مشاهده)
زمینه: استرپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A به‌عنوان مهم‌ترین پاتوژن باکتریال مطرح در فارنژیت‌ها می‌باشد. این بیماری هرچند در همه گروه‌های سنی دیده می‌شود، ولی از شایع‌ترین عفونت‌های باکتریایی در کودکان است. متأسفانه هنوز در گلو درد استرپتوکوکی تشخیص افراطی (Over Diagnosis) وجود دارد، که این امر موجب تجویز غیرمنطقی آنتی-بیوتیک‌ها می‌شود. هدف از انجام این مطالعه بررسی میزان فراوانی استرپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A در افراد دچار گلو درد مراجعه‌کننده به درمانگاه عفونی و اورژانس بیمارستان دانشگاهی فرشچیان همدان بوده است. مواد و روش‌ها: برای برآورد نقش یافته‌های بالینی در تشخیص گلودرد استرپتوکوکی، از 100 بیمار بدون محدودیت سنی (با میانگین سنی 86/29 ± 96/32 سال) که با شکایت گلودرد به درمانگاه عفونی و اورژانس بیمارستان دانشگاهی فرشچیان همدان مراجعه نموده و قبل از دریافت آنتی‌بیوتیک با استفاده از سواب استریل از حلق نمونه‌برداری شدند. برای جداسازی و شناسایی استرپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A روش‌های استاندارد باکتری‌شناسی استفاده شد. آنالیز داده‌ها با نرم‌افزار SPSS (SPSS Inc, chicago IL) ویرایش 15 انجام پذیرفت. یافته‌ها: فراوانی استرپتوکوک گروه A برابر 3 درصد به‌دست آمد. از لحاظ بالینی همه بیماران دچار گلودرد بودند. اگزودا در 39 درصد، آدنوپاتی گردنی در 8 درصد و تب در 78 درصد بیماران مراجعه‌کننده دیده شد. از بیمارانی که اگزودا در گلو داشتند فقط 3 نفر استرپتوکوک گروه A داشتند (7/7 درصد). هزینه درمان آنتی‌باکتریال غیرضروری برای هر فرد دارای کشت گلوی منفی به‌طور متوسط مبلغی معادل 32160 ریال برآورد شد. نتیجه‌گیری: فراوانی پایین استرپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A در میان بیمارانی که با تشخیص گلودرد استرپتوکوکی تحت درمان آنتی‎باکتریال قرار گرفته‌اند، نشان می‌دهد که تشخیص براساس صرفاًٌ علائم بالینی منفرد به‌تنهایی قابل اعتماد نمی‌باشد و بهتر است از تست‌های تشخیصی سریع آنتی‌ژن، در تشخیص فارنژیت استرپتوکوک گروه A استفاده نمود. جهت درمان نیز از تجویز همزمان انواع آنتی‌بیوتیک‌ها خودداری و صرفاًٌ براساس پروتکل‌های پیشنهاد شده از سوی منابع و مراکز علمی معتبر در این زمینه اقدام شود.
واژه‌های کلیدی: گلودرد، استرپتوکوک بتاهمولتیک گروه A، درمان آنتی باکتریال، آدنوپاتی گردنی
متن کامل [PDF 380 kb]   (3091 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: 1389/4/25 | پذیرش: 1389/7/19 | انتشار: 1390/10/26
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Eini P, Mobaien A, Agha Sharif M. Importance of diagnostic laboratory methods of beta hemolytic streptococcus group A in comparison with clinical findings in the diagnosis of streptococcal sore throat and unnecessary antibacterial therapy. Iran South Med J. 2012; 15 (1) :59-68
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-314-fa.html

عینی پیمان، مبین احمدرضا، آقاشریف مهدی. بررسی اهمیت روش‌های تشخیص آزمایشگاهی استرپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A در مقایسه با یافته‌های بالینی در تشخیص گلودرد استرپتوکوکی و درمان‌های آنتی‎باکتریال غیرضروری. طب جنوب. 1391; 15 (1) :68-59

URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-314-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 15، شماره 1 - ( مجله علمی پژوهشی طب جنوب 1391 ) برگشت به فهرست نسخه ها
دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، طب جنوب ISMJ

Iranian South Medical Journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License which allows users to read,
copy, distribute and make derivative works for non-commercial purposes from the material, as long as the author of the original work is cited properly

Copyright © 2017, Iranian South Medical Journal| All Rights Reserved

Persian site map - English site map - Created in 0.04 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 4343