1- دانشکده فناوریهای نوین پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران 2- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد 3- دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد 4- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد ، mrnafisi@yahoo.com
چکیده: (16070 مشاهده)
زمینه: استافیلوکوکهای کواگولاز منفی (CoNS) یکی از عوامل عفونتهای بیمارستانی هستند. هدف از این مطالعه مقایسه کارآمدی روشهای دیسک دیفیوژن، آگار اسکرین و E-test در مقایسه با وجود ژنmecA است که بهروش Real-time PCR در ایزولههای کلینیکی استافیلوکوک کواگولاز منفی مقاومت به متیسیلین، بهعنوان استاندارد طلایی تعیین شد. مواد و روشها: 88 ایزوله استافیلوکوک کواگولاز منفی از نمونههای بالینی بیمارستانهای آموزشی شهرکرد جدا شدند. با روشهای دیسک دیفیوژن، آگار اسکرین، E-test سویههای مقاوم به متیسیلین شناسایی شده و وجود ژن mecA به-روش Real-time PCR تعیین گردید. مقایسه نتایج روشهای انجام شده با نتایج Real-time PCR توسط آزمون کای مربع و آزمون دقیق فیشر انجام گردید. یافتهها: از بین 88 ایزوله استافیلوکوک کواگولاز منفی، 46 مورد (3/52 درصد) حامل ژن mecA بودند و 42 مورد (7/47 درصد) فاقد این ژن بودند. نتایج همه روشهای استفاده شده ارتباط معنیداری با Real-time PCR نشان دادند. E-test دارای حساسیت، اختصاصیت 100 درصد، اگزاسیلین آگار اسکرین (6/0 میکروگرم بر میلیلیتر) بهترتیب حساسیت و اختصاصیت 96 درصد و 98 درصد، حساسیت و اختصاصیت دیسک دیفیوژن بهترتیب 91 درصد و 90 درصد بود. نتیجهگیری: بر طبق مطالعه حاضر، بهترین روش فنوتیپی E-test میباشد که استفاده از آن توصیه میگردد. در صورت وجود محدودیتهای اقتصادی، روش آگاراسکرین (6/0 میکروگرم بر میلیلیتر) که در تشخیص مقاومت به متیسیلین در سویههای استافیلوکوک گوآگولاز منفی از نظر صحت و مقرون بهصرفه بودن روش مناسبی میباشد، نیز قابل پیشنهاد است.
Shariati L, Validi M, Shojapour M, Hasheminia A M, Tabatabaiefar M A, Karimi A et al . Comparison of the performance of Disk diffusion, Agar screening and E-test methods with Real-time PCR for the detection of methicillin resistant coagulase negative Staphylococcus strains isolated from clinical samples of Shahrekord university hospitals, 2008. Iran South Med J. 2012; 15 (2) :93-100 URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-319-fa.html
شریعتی لاله، ولیدی مجید، شجاع پور مانا، هاشمی نیا علی محمد، طباطبایی فر محمدامین، کریمی علی و همکاران.. بررسی کارآمدی روشهای دیسک دیفیوژن، آگاراسکرین و E-test در مقایسه با Real-time PCR برای تشخیص استافیلوکوکهای کواگولاز منفی مقاوم به متیسیلین جدا شده از نمونههای کلینیکی بیمارستانهای آموزشی شهرکرد 1387. طب جنوب. 1391; 15 (2) :100-93
Iranian South Medical Journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License which allows users to read,
copy, distribute and make derivative works for non-commercial purposes from the material, as long as the author of the original work is cited properly