دوره 9، شماره 2 - ( مجله علمی و پژوهشی طب جنوب 1385 )
جلد 9 شماره 2 صفحات 160-154 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Kolahi S, Tehrani Ghadim M B, Daneshmand A, Kolahi A A. Evaluation of risk factors for acute renal failure in surgery of abdominal aortic aneurysm . Iran South Med J 2007; 9 (2) :154-160
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-33-fa.html
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-33-fa.html
کلاهی سوسن، طهرانی قدیم محمد باقر، دانشمند عباس، کلاهی علی اصغر. ارزیابی عوامل خطرساز بروز نارسایی حاد کلیه در جراحی آنوریسم آئورت شکمی. مجله طب جنوب. 1385; 9 (2) :154-160
1- ، Susan.kolahi@gmail.com
چکیده: (27586 مشاهده)
زمینه: نارسایی حاد کلیه بعد از جراحی آنوریسم عارضه شایعی است و با مرگ ومیر و ناتوانی بالایی همراه می‌باشد. نارسایی حاد کلیه نیز بدون توجه به علت آن دارای میزان مرگ ومیر بسیار بالایی است.
مواد و روشها: در یک مطالعه توصیفی گذشتهنگر به منظور شناسایی عوامل خطرساز اصلی برای وقوع نارسایی حاد کلیه متعاقب ترمیم الکتیو و فوریتی آنوریسم آئورت شکمی، پرونده های 70 بیمار که در مدت 7 سال گذشته در بیمارستان شهدای تجریش تهران با تکنیک یکسان (از طریق صفاق) جراحی شده بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. متغیرهای مورد نظر شامل بیماریهای همراه عمده طبی، اختلال عمل کلیه قبل از عمل، نارسایی حاد کلیه، زمان ایسکمی کلیه برحسب دقیقه، هیپوتانسیون حین عمل، دریافت ماده کنتراست و موارد مربوط به ماهیت آنوریسم و جراحی آن بود.
یافتهها: تعداد 53 نفر مرد و 17 نفر زن با سن متوسط 70 سال در محدوده 90-37 سال مورد بررسی قرار گرفتند. قبل از عمل، 33 درصد از بیماران دچار بیماری انسدادی مزمن ریه بودند و در 19 درصد بیماران مقادیر پایه کراتینین سرم بیشتر از 5/1 میلیگرم در دسیلیتر بود. یکی از بیماران وابسته به دیالیز بود و 53 درصد بیماران دچار بیماری ایسکمی قلب بودند. همه اعمال جراحی از طریق روش صفاقی انجام شده بودند. جراحی فوریتی در 14 درصد موارد و پارگی آنوریسم و دیسکسیون آئورت به ترتیب در 17 و 13 درصد از بیماران اتفاق افتاده بود. میزان مرگ و میر بعد از عمل برای اعمال جراحی الکتیو و فوریتی به ترتیب 20 و 70 درصد بود. نارسایی قابل توجه کلیه در 20 درصد موارد روی داد و میزان مرگ ومیر آن 57 درصد بود. همودیالیز در4 مورد انجام شد که نیمی از آنها فوت کردند. ما ارتباط معنیداری بین نارسایی کلیه بعد از عمل با جراحی اورژانس (01/0 P=) و پارگی آنوریسم (039/0P=) و مرگ بعد از عمل جراحی (005/0P=) یافت شد، ولی بین سایر متغیرها رابطه معنیداری یافت نگردید.
نتیجه گیری: نارسایی حاد کلیه بعد از جراحی آنوریسم آئورت شکمی شایع بوده و با جراحی اورژانس و پارگی آنوریسم ارتباط دارد.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
