[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 16، شماره 1 - ( فصلنامه علمی پژوهشی طب جنوب 1392 ) ::
جلد 16 شماره 1 صفحات 37-48 برگشت به فهرست نسخه ها
همبستگی سیتولوژی آسپیراسیون سوزنی نازک با هیستولوژی در 198 بیمار تیروئیدکتومی شده
احمد ریاضی1، سیدسجّاد اقبالی2، محمد بهمنیار2، محمدرضا فرزانه2، فروغ رضایی‌مطلق3، نیلوفر معتمد3، محمدرضا کلانترهرمزی4، ایرج نبی‌پور5
1- بخش جراحی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر ، riazipg@bpums.ac.ir
2- بخش پاتولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر
3- مرکز تحقیقات طب گرمسیری و عفونی خلیج‌فارس، پژوهشکده زیست پزشکی خلیج‌فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر
4- بخش داخلی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر
5- مرکز تحقیقات زیست فناوری دریایی خلیج‌فارس، پژوهشکده زیست پزشکی خلیج‌فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر
چکیده:   (10151 مشاهده)

زمینه: هر چند که آسپیراسیون سوزنی نازک (FNA) تیروئید به‌عنوان یک روش انتخابی در ندول‌های تیروئید مطرح شده است ولی اخیراً نقش آن در مدیریت ندول‌های قابل لمس تیروئید مورد شک قرار گرفته است و به‌نظر می‌رسد که نمی‌تواند یک‌سوم از بدخیمی‌های تیروئید را تشخیص دهد. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه آینده‌نگرانه داده‌های 198 بیمار متوالی که در یک بیمارستان دانشگاهی تیروئیدکتومی شده و نتایج FNA تیروئید پیش از جراحی را داشتند، مورد بررسی قرار گرفتند. برای تقسیم‌بندی نتایج FNA تیروئید از سیستم دسته‌بندی انجمن اندوکرینولوژیست‌های بالینی آمریکا (AACE) استفاده گردید و بیماران به دو گروه خوش‌‎خیم، بدخیم و مشکوک یا نامعین تقسیم شدند. گروه مشکوک یا نامعین شامل تمام ضایعات با الگوی فولیکولار مانند نئوپلاسم‌های فولیکولار، ضایعات هرتل سل و مشکوک به کارسینوم پاپیلاری بود. یافته‌های FNA تیروئید توسط دو پاتولوژیست مستقل که از نتایج هیستوپاتولوژی و بالینی بیماران اطلاعی نداشتند، مورد بازنگری قرار گرفتند. یافته‌ها: تعداد 172 بیمار تیروئیدکتومی شده (9/86 درصد) دارای ضایعات خوش‌خیم و تعداد 36 نفر (1/13 درصد) نیز دارای ضایعات بدخیم در هسیتولوژی بودند. شایع‌ترین نوع بدخیمی در این بیماران کارسینوم پاپیلاری (9/76 درصد) بود و کارسینوم‌های فولیکولار و مدولاری نیز هر کدام در3 مورد از بیماران یافت گردید و در 18 مورد (1/9 درصد) از ضایعات هیستوپاتولوژی نیز آدنوم فولیکولار یافت شد. در مجموع برای 158 مورد (8/79 درصد) از بیماران در FNA تیروئید ضایعات خوش‌خیم، 17 مورد (6/8 درصد) بدخیم و 23 مورد (6/11 درصد) مشکوک یا نامعین گزارش گردید. میزان حساسیت (84/53 درصد)، ویژگی (01/98 درصد)، ارزش اخباری مثبت (35/82 درصد)، ارزش اخباری منفی (50/92 درصد) و دقت تشخیصی (81/81 درصد) برای FNA تیروئید به‌دست آمد. نتیجه‌گیری: در مطالعه‌ی ما، روش FNA تیروئید به‌عنوان روش تشخیصی پیش از عمل تیروئید، از حساسیت کافی برای یافت ضایعات بدخیم برخوردار نیست و می‌بایست یافته‌های بالینی، سونوگرافی و مارکرهای بیولوژیک را در مدیریت پیش از عمل جراحی ندول‌های تیروئید مدّنظر قرار داد.

واژه‌های کلیدی: تیروئید، آسپیراسیون سوزنی نازک، تیروئیدکتومی، هیستوپاتولوژی
متن کامل [PDF 290 kb]   (2684 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: 1391/10/11 | پذیرش: 1391/10/11 | انتشار: 1391/10/11
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Riazi A, Eghbali S S, Bahmanyar M, Farzaneh M, Rezaei Motlagh F, Motamed N, et al . Correlation of fine needle aspiration of the thyroid with final histopathology in 198 thyroidectomized patients . Iran South Med J. 2013; 16 (1) :37-48
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-389-fa.html

ریاضی احمد، اقبالی سیدسجّاد، بهمنیار محمد، فرزانه محمدرضا، رضایی‌مطلق فروغ، معتمد نیلوفر، و همکاران.. همبستگی سیتولوژی آسپیراسیون سوزنی نازک با هیستولوژی در 198 بیمار تیروئیدکتومی شده. طب جنوب. 1392; 16 (1) :37-48

URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-389-fa.html



دوره 16، شماره 1 - ( فصلنامه علمی پژوهشی طب جنوب 1392 ) برگشت به فهرست نسخه ها
دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، طب جنوب ISMJ

Iranian South Medical Journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License which allows users to read,
copy, distribute and make derivative works for non-commercial purposes from the material, as long as the author of the original work is cited properly

Copyright © 2017, Iranian South Medical Journal| All Rights Reserved

Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 32 queries by YEKTAWEB 4137