1- گروه رادیوشیمی، پژوهشکده چرخهسوخت هستهای، پژوهشگاه علوم و فنون هستهای ، hranjbar@aeoi.org.ir 2- گروه رادیوشیمی، پژوهشکده چرخهسوخت هستهای، پژوهشگاه علوم و فنون هستهای 3- مؤسسه تحقیقات پزشکی هستهای، دانشگاه علوم پزشکی تهران
چکیده: (5264 مشاهده)
زمینه: رادیوتراپی هدفمند یکی از روشهای مهم رادیوتراپی است که شامل استفاده از رادیونوکلیدهای ساطع کننده ذرات بتا برای تحویل دوز تابشی به سلولهای تومور میشود. از ویژگیهای مهم در این روش، برد ذرات بتای گسیل شده از رادیونوکلیدها و اندازه تومور میباشد که اثرات قابل توجهی بر درمانپذیری تومورها دارد. مواد و روشها: از شبیهسازی مونتکارلو و مدل ریاضی جهت بررسی ارتباط بین احتمال درمانپذیری تومور و اندازه تومور برای تومورهای درمان شده با I131 و Y90 استفاده شد. در این مدل فرض شد که رادیونوکلید بهصورت یکنواخت در تمامی تومور توزیع شده است. یافتهها: نتایج نشان میدهند که یک اندازه تومور بهینه برای درمان وجود دارد. برای هر اکتیویته تجمعی، احتمال درمانپذیری برای تومورهایی که قطرشان نزدیک به این مقدار بهینه باشد بیشتر است. ماکزیمم احتمال درمان برای I131 برای تومورهای با قطر حدود 5/3 میلیمتر اتفاق میافتد در حالیکه برای Y90 این ماکزیمم برای تومورهای با قطر حدود 5/3 سانتیمتر رخ میدهد. تومورهای کوچکتر از اندازه بهینه آسیبپذیری کمتری به پرتودهی رادیونوکلیدها دارند زیرا مقدار قابل توجهی از انرژی واپاشی فرار کرده و بیرون از حجم تومور انباشت میشود. تومورهای بزرگتر از اندازه بهینه بخاطر تعداد سلولهای بیشتر، درمانپذیری کمتری دارند. نتیجهگیری: در درمان به روش رادیوتراپی هدفمند با تک-رادیونوکلید، یک اندازه درمان بهینه وجود دارد. بنابراین پیشنهاد میشود که از رادیوتراپی هدفمند با تک رادیونوکلید برای درمان سرطانهای گسترشیافته که معمولاً دارای اندازههای مختلف هستند، استفاده نشود. استفاده از چند رادیونوکلید بهطور همزمان اثربخشی بیشتری نسبت به استفاده از تک رادیونوکلید میتواند داشته باشد. این نگرش استفاده از ترکیب رادیونوکلیدها با ویژگیهای تکمیلی، ارائه تدابیر جدید و افزایش بازدهی درمان تومور را میتواند میسر سازد.
Ranjbar H, Bahrami Samani A, Ghannadi Maragheh M, Beiki D. Investigation of the effects of tumor size and type of radionuclide on tumor curability in targeted radiotherapy. Iran South Med J. 2015; 18 (3) :567-574 URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-703-fa.html
رنجبر حسن، بهرامی سامانی علی، قنادی مراغه محمد، بیکی داوود. بررسی اثرات اندازه تومور و نوع رادیونوکلید بر درمانپذیری تومور در رادیوتراپی هدفمند. طب جنوب. 1394; 18 (3) :574-567
Iranian South Medical Journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License which allows users to read,
copy, distribute and make derivative works for non-commercial purposes from the material, as long as the author of the original work is cited properly