دوره 20، شماره 4 - ( دو ماهنامه طب جنوب 1396 )
جلد 20 شماره 4 صفحات 415-399 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ostovar A, Fereidooni Z, Ansari A, Haerinejad M, Darabi H, Raeisi A, et al . The Prevalence of Hyperlipidemia Among Older People, Bushehr Elderly Health (BEH) Program. Iran South Med J 2017; 20 (4) :399-415
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-892-fa.html
URL: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-892-fa.html
استوار افشین، فریدونی زهرا، انصاری امیر، حائری‌نژاد محمدجواد، دارابی حسین، رئیسی علیرضا، و همکاران. و همکاران. و همکاران. و همکاران.. شیوع هیپرلیپیدمی در سالمندان، برنامه سلامت سالمندان بوشهر. مجله طب جنوب. 1396; 20 (4) :399-415
افشین استوار1 
، زهرا فریدونی2 ، امیر انصاری2 ، محمدجواد حائری‌نژاد2 ، حسین دارابی2 ، علیرضا رئیسی2 ، غلامرضا حیدری2 ، باقر لاریجانی3 ، ندا مهرداد3 ، گیتا شفیعی3 ، فرشاد شریفی3 ، ژاله شادمان3 ، محمدرضا امینی3 ، ایرج نبی‌پور* 4
، زهرا فریدونی2 ، امیر انصاری2 ، محمدجواد حائری‌نژاد2 ، حسین دارابی2 ، علیرضا رئیسی2 ، غلامرضا حیدری2 ، باقر لاریجانی3 ، ندا مهرداد3 ، گیتا شفیعی3 ، فرشاد شریفی3 ، ژاله شادمان3 ، محمدرضا امینی3 ، ایرج نبی‌پور* 4
1- مرکز تحقیقات طب گرمسیری و عفونی خلیج‌فارس، پژوهشکده علوم زیست پزشکی خلیج‌فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران
مرکز تحقیقات استئوپروز، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
2- مرکز تحقیقات طب گرمسیری و عفونی خلیج‌فارس، پژوهشکده علوم زیست پزشکی خلیج‌فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران
3- مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
4- مرکز تحقیقات زیست فناوری دریائی خلیج فارس، پژوهشکده علوم زیست پزشکی خلیج‌فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران ،Inabipour@gmail.com
مرکز تحقیقات استئوپروز، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
2- مرکز تحقیقات طب گرمسیری و عفونی خلیج‌فارس، پژوهشکده علوم زیست پزشکی خلیج‌فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران
3- مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
4- مرکز تحقیقات زیست فناوری دریائی خلیج فارس، پژوهشکده علوم زیست پزشکی خلیج‌فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران ،
چکیده: (6171 مشاهده)
زمینه: امید به زندگی رو به افزایش بوده و جمعیت سالمند ایران به شکل چشمگیری در حال رشد است. سالخوردگی، قوی‌ترین عامل برای ایجاد بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک است و مدیریت مؤثر سطوح لیپیدی در این جمعیت می‌تواند خطر ایجاد این بیماری را کاهش دهد.
مواد و روش‌ها: از اسفندماه 1391 تا مهرماه 1393، ۳۰۰۰ مرد و زن از ۶۰ سال یا بالاتر ساکن بوشهر که در برنامه سلامت سالمندان بوشهر شرکت کرده بودند جهت اختلالات لیپیدی مورد مطالعه قرار گرفتند. سطوح ناشتا لیپیدهای سرمی توسط اتوآنالیزر سلکترا ۲ مورد سنجش قرار گرفتند. سطح برش عوامل خطرساز قلبی عروقی (شامل اختلالات لیپیدی) از دستورالعمل برنامه ملی آموزش کلسترول آمریکا (NCEP) و پانل درمانی بزرگسالان (ATP III) استخراج گردید.
یافته‌ها: میزان شیوع هیپرکلسترولمی (کلسترول تام مساوی و یا از ۲۰۰ میلی‌گرم بر دسیلیتر)،LDL-C بالا (مساوی و یا بالاتر از ۱۳۰ میلی‌گرم بر دسیلیتر)، HDL-C پایین (کمتر از ۴۰ میلی‌گرم بر دسیلیتر) و هیپرتری گلیسریدمی (تری‌گلیسرید مساوی و یا بالاتر از ۱۵۰ میلی‌گرم بر دسیلیتر) در جمعیت سالمند بوشهر به ترتیب ۴۸، ۴/۴۲، ۶/۲۹ و ۵/۳۵ درصد بدست آمد. به طور کلی، شیوع هیپرلیپیدمی در زنان ۷/۸۷ درصد و در مردان ۲/۸۰ درصد بود که در مردان با افزایش سن، شیوع آن کاهش از خود نشان می‌داد (003/0=P) ولی ارتباطی میان سن و شیوع هیپرلیپیدمی در زنان مشاهده نشد. تعداد ۸۳۵ نفر (۸/۲۷ درصد) از داروهای کاهنده هیپرلیپیدمی استفاده می‌کردند که شایع‌ترین داروی مصرفی نیز استاتین‌ها بودند. یک همبستگی معنی‌دار میان وجود اختلالات لیپیدی و عوامل خطرساز قلبی عروقی مانند دیابت، پرفشاری خون و چاقی مشاهده گردید (0001/0>P).
نتیجه‌گیری: اختلالات لیپید در سطح جمعیت سالمندان بوشهر شایع می‌باشد و اقدامات تداخلی برای مدیریت سطوح لیپیدی در این جمعیت، توصیه می‌شود.
مواد و روش‌ها: از اسفندماه 1391 تا مهرماه 1393، ۳۰۰۰ مرد و زن از ۶۰ سال یا بالاتر ساکن بوشهر که در برنامه سلامت سالمندان بوشهر شرکت کرده بودند جهت اختلالات لیپیدی مورد مطالعه قرار گرفتند. سطوح ناشتا لیپیدهای سرمی توسط اتوآنالیزر سلکترا ۲ مورد سنجش قرار گرفتند. سطح برش عوامل خطرساز قلبی عروقی (شامل اختلالات لیپیدی) از دستورالعمل برنامه ملی آموزش کلسترول آمریکا (NCEP) و پانل درمانی بزرگسالان (ATP III) استخراج گردید.
یافته‌ها: میزان شیوع هیپرکلسترولمی (کلسترول تام مساوی و یا از ۲۰۰ میلی‌گرم بر دسیلیتر)،LDL-C بالا (مساوی و یا بالاتر از ۱۳۰ میلی‌گرم بر دسیلیتر)، HDL-C پایین (کمتر از ۴۰ میلی‌گرم بر دسیلیتر) و هیپرتری گلیسریدمی (تری‌گلیسرید مساوی و یا بالاتر از ۱۵۰ میلی‌گرم بر دسیلیتر) در جمعیت سالمند بوشهر به ترتیب ۴۸، ۴/۴۲، ۶/۲۹ و ۵/۳۵ درصد بدست آمد. به طور کلی، شیوع هیپرلیپیدمی در زنان ۷/۸۷ درصد و در مردان ۲/۸۰ درصد بود که در مردان با افزایش سن، شیوع آن کاهش از خود نشان می‌داد (003/0=P) ولی ارتباطی میان سن و شیوع هیپرلیپیدمی در زنان مشاهده نشد. تعداد ۸۳۵ نفر (۸/۲۷ درصد) از داروهای کاهنده هیپرلیپیدمی استفاده می‌کردند که شایع‌ترین داروی مصرفی نیز استاتین‌ها بودند. یک همبستگی معنی‌دار میان وجود اختلالات لیپیدی و عوامل خطرساز قلبی عروقی مانند دیابت، پرفشاری خون و چاقی مشاهده گردید (0001/0>P).
نتیجه‌گیری: اختلالات لیپید در سطح جمعیت سالمندان بوشهر شایع می‌باشد و اقدامات تداخلی برای مدیریت سطوح لیپیدی در این جمعیت، توصیه می‌شود.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
اختلالات سیستمیک- متابولیکی
دریافت: 1396/3/15 | پذیرش: 1396/4/25 | انتشار: 1396/8/6
دریافت: 1396/3/15 | پذیرش: 1396/4/25 | انتشار: 1396/8/6
فهرست منابع
1. Alineghad M, Matlabi H, Azizi Zeinalhajlou A. Healthy Lifestyle Status among Non- Institutionalized Older People: A Literature Review. Elderly Health Journal. 2015; 1 (2): 52-61.
2. Nabipour I. Megatrends in medicine. Bushehr: Bushehr University of Medical Sciences press, 2014; 127.
3. Kelsey Hall, Pharm.D. Cholesterol lowering therapy in the elderly. CLIPs- Current Literature and Information for Pharmacists. 2015; 19(7):1-2. (Accessed 11 Oct 2017 at https://www.samford.edu/pharmacy/files/CHIPOR/CLIPS/2015/0302Hyperlipidemia%20in%20Older%20Adults.pdf
4. Fakhrzadeh H, Sharifi F. Cardiovascular diseases in the elderly. J Gorgan Uni Med Sci. 2012; 14 (3) :1-9.
5. Lewington S, Whitlock G, Clarke R, Sherliker P, Emberson J, Halsey J et al; Prospective Studies Collaboration (2007). Blood cholesterol and vascular mortality by age, sex, and blood pressure: a meta-analysis of individual data from 61 prospective studies with 55,000 vascular deaths. Lancet. 2007; 370 (9620): 1829-39.
6. Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 63(25 Pt B):2889-934. [DOI:10.1016/j.jacc.2013.11.002]
7. Hamilton-Craig, I, Colquhoun, D, Kostner K, et al. Lipid-modifying therapy in the elderly. (2015). Vascular Health and Risk Management, 2015؛ 11, 251–263.
8. Navaei L, Mehrabi Y, Azizi F. Epidemiology of hyperlipidemia, obesity and increased blood pressure in rural areas of Tehran Province. Iran J Endocrinol Metab. 2000; 2(4): 253–262. (Persian) Amiri M, Emami SR, Nabipour I, et al. Risk factors of cardiovascular diseases in Bushehr port on the basis of the WHO Monica project: The Persian Gulf Healthy Heart Project. Iran South Med J. 2004;6(2): 151–161. (Persian)
9. Mohamadi-fard N, Sadri G, Sarraf-zadegan N, et al .The prevalence of cardiovascular risk factors in rural and urban population of Isfahan & Markazi provinces. J Qazvin Univ Med Sci. 2003; 7 (2) :5-14.
10. Azizi F, Rahmani M, Emami H, et al. Cardiovascular risk factors in an Iranian urban population: Tehran lipid and glucose study (phase 1) Soz Praventivmed. 2002;47(6): 408–426. [DOI:10.1007/s000380200008]
11. Hatmi ZN, Tahvildari S, Gafarzadeh Motlag A, Sabouri Kashani A. Prevalence of coronary artery disease risk factors in Iran: A population based survey. BMC Cardiovasc Disord. 2007; 7: 32. [DOI:10.1186/1471-2261-7-32]
12. Tabatabaei O, Qorbani M, Samavat T, et al. Prevalence of Dyslipidemia in Iran: A Systematic Review and Meta-Analysis Study. Int J Prev Med. 2014; 5(4): 373–393.
13. Azizi F, Rahmani M, Emami H, et al. Cardiovascular risk factors in an Iranian urban population: Tehran lipid and glucose study (phase 1). Soz Praventivmed. 2002; 47(6): 408–26. [DOI:10.1007/s000380200008]
14. Hosseini SR, Cumming RG, Kheirkhah F, et al. Cohort profile: the Amirkola Health and Ageing Project (AHAP). Int J Epidemiol.2014; 43(5): 1393–400. [DOI:10.1093/ije/dyt089]
15. Ostovar A, Nabipour I, Larijani B, et al. Bushehr Elderly Health (BEH) Programme, phaseI (cardiovascular system). BMJOpen 2015;5(12):e009597 [DOI:10.1136/bmjopen-2015-009597]
16. Félix-Redondo FJ, Grau M, Fernández-Bergés D. Cholesterol and Cardiovascular Disease in the Elderly. Facts and Gaps. Aging and Disease. 2013; 4(3): 154-169
17. Karimi F, Rayani M, Akbarzadeh S, et al. Prevalence of hyperlipidemias in adult population (≥19 years) of Bushehr Port; 1999. Iran South Med J. 2000; 3: 98–106. (Persian)
18. Shao H, Quan Chen L, Xu J. Treatment of dyslipidemia in the elderly. Journal of Geriatric Cardiology. 2011; 8(1): 55-64. [DOI:10.3724/SP.J.1263.2011.00055]
19. Schwartz JB. Primary prevention: do the very elderly require a different approach? Trends Cardiovasc Med. 2015; 25(3): 228-39. [DOI:10.1016/j.tcm.2014.10.010]
20. Petersen LK, Christensen K, Kragstrup J. Lipid-lowering treatment to the end? A review of observational studies and RCTs on cholesterol and mortality in 80+-year olds. Age Ageing. 2010; 39(6): 674–680. [DOI:10.1093/ageing/afq129]
21. Manley RW, Weisgraber KH, Farese RW. Disorders of lipid metabolism. in: Larsen PR (chief ed). Williams textbook of endocrinology. 10th ed. Philadelphia: saunders Co; 2003. 1663.
22. Kim CJ, Kim TH, Ryu WS, et al. Influence of menopause on high density lipoprotein-cholesterol and lipids. J Korean Med Sci. 2000; 15(4): 380–386. [DOI:10.3346/jkms.2000.15.4.380]
23. Psaty BM, Anderson M, Kronmal RA, et al. The association between lipid levels and the risks of incident myocardial infarction, stroke, and total mortality: The Cardiovascular Health Study. J Am Geriatr Soc. 2004; 52(10): 1639–1647. [DOI:10.1111/j.1532-5415.2004.52455.x]
24. Nabipour I, Amiri M, Imami SR, et al. Unhealthy lifestyles and ischaemic electrocardiographic abnormalities: the Persian Gulf Healthy Heart Study. East Mediterr Health J. 2008; 14(4):858-868.
25. Bahreynian M, Esmaillzadeh A. Quantity and quality of carbohydrate intake in Iran: A target for nutritional intervention. Iran Med. 2012; 15(10): 648–649.
26. Sarwar N, Danesh J, Eiriksdottir G, et al. Triglycerides and the risk of coronary heart disease. Circulation. 2007; 115: 450–458. [DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.106.637793]
27. Asia Pacific Cohort Studies Collaboration. Serum triglycerides as a risk factor for cardiovascular disease in the Asia-Pacific region. Circulation. 2004; 110: 2678-2686. [DOI:10.1161/01.CIR.0000145615.33955.83]
28. Melanie G, Bradley R, Christos S, et al. Intramuscular and Liver Triglycerides Are Increased in the Elderly. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2004; 89(8):3864–3871. [DOI:10.1210/jc.2003-031986]
29. Jun M, Foote C, Lv J, et al. Effects of fibrates on cardiovascular outcomes: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2010; 375(9729): 1875–1884. [DOI:10.1016/S0140-6736(10)60656-3]
30. Catapano AL, Reiner Z, De Backer G, et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS). Atherosclerosis. 2011; 217 (1): 3–46. [DOI:10.1016/j.atherosclerosis.2011.06.028]
31. Ahmadi SF, Streja E, Zahmatkesh G, et al. Streja DReverse Epidemiology of Traditional Cardiovascular Risk Factors in the Geriatric Population. J Am Med Dir Assoc. 2015; 16(11):933-939. [DOI:10.1016/j.jamda.2015.07.014]
32. Ghoddosi K, Ameli J, Saadat AR, et al. Dyslipidemia and its relation with smoking in Tehran. Journal of Gorgan University of Medical Sciences. 2006;8(2):55–59.
33. Hassinen M, Lakka TA, Komulainen P, et al. Association of waist and hip circumference with 12-year progression of carotid intima-media thickness in elderly women. International Journal of Obesity . 2007; 31(9): 1406–1411. [DOI:10.1038/sj.ijo.0803613]
34. Fabiana Lucena R, Tarciana Nobre de M, et al. Correlation between indicators of abdominal obesity and serum lipids in the elderly. REV ASSOC MED BRAS. 2013; 59(1):48-55.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
